左房粘液瘤

左房黏液瘤切除术的麻醉难点在干维持用术期血流动力学稳定和防止血栓脱落。而麻醉诱导期由于麻醉药物的使用及体位的改变容易造成血流动力学的急剧变化，是整个麻醉期间最危险的部分。该患者在诱导过程中突然出现血压剧降，并且出现室性早搏，分析可能瘤体阻塞二尖瓣所致。因此:
(1)术前应重点了解患者有无晕厥史，自行缓解血流受阻的习惯性体位。入手术室后尽可能采取其习惯体位，搬动病人时应小心移动，避免因体位搬动导致严重血流阳塞。
(2)术前用药不宜过重，此类患者左房压较高，所致肺淤血会造成呼吸功能受限，术前用药剂量过大可导致过度呼吸抑制而致起严重低氧血症，患者诱导前的准备时间内应常规给予吸氧，并备好紧急插管的设备和耗材。
(3)麻醉诱导时应备好急救药物，手术医生最好在场，以便必要时紧急建立体外循环。麻醉诱导应采用对呼吸循环系统影响较小的药物，待药物充分起效后行气管插管，操作应仔细轻柔，或采用可视气管插管设备，减少插管失败及插管引起的应激反应。在此过程中要注意控制输液速度和输液量，因为患者肺静脉压力增高，血管内膜弹力组织增生，肺血管顺应性下降，对液体负荷敏感，过多补液容易导致肺间质水肿。
(4)术中若出现与手术，麻醉关系不明显的血压剧降或CVP急剧上升，心率减慢应高度怀疑二尖瓣口被堵塞，应立即采取头低位，及时处理心律失常，应用血管活性药物维持组织灌注，并尽快手术。

左房粘液瘤或是巨大血栓往返于房室之间，应紧急手术切除，以免造成器官缺血

考虑为左房黏液瘤，影像上主要和心房内血栓鉴别，血栓大多形态规则无蒂可在心腔内随意活动，粘液瘤有蒂呈云雾状，心室收缩期时瘤体位于心房内，舒张期时移向二尖瓣，影响二尖瓣功能。会引起类似二狭或二闭症状，以及较小脱落引起外周动脉栓塞症状

左房粘液瘤

是个什么瘤子