麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

15956103033 2021-6-6 08:21 20 金币

无痛分娩一般穿刺间隙L2—3向上置管，配药是100ml的生理盐水，加罗哌卡因100mg加舒芬50ug先给8—10mg的实验量，平面出来后，我们用的6ml/1h的镇痛泵持续泵，直到分娩结束，缝合会阴前五分钟推8ml泵里的药液，就可以了。

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javi_8888 2021-6-8 09:16

分娩镇痛我们选L3~4.缝合的时候可以硬膜外给2%利多卡因5 ml效果不错。对于二胎我们用的3-5u g舒芬腰麻，可以有3-4小时效果，这期间缝合不用再次给药。

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咚日恛噫 2021-6-6 18:26

你的穿刺位置L2/3是没问题的，剂量也还可以。最大的问题就是机械泵的速度泵入太慢，2ml/h。建议你在时间充足的情况下，根据产妇产程、疼痛等综合考虑手动间断给予1%的利多卡因5-10ml。在宫口开大到8-10公分时可以再次给予0.5%利多卡因5-10ml。

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liwang 2021-6-6 09:25

如果你保证穿刺技术没问题的话！那么只需考虑两点，一个是你泵的速度太慢了，一个是浓度问题。无痛分娩走2肯定太慢了，申请买过泵。会阴缝合的时候,硬外推一直纯利多可以

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※小麻 2021-6-5 10:27

一般都选择2/3间隙，效果不好是因为持续的的量太小了，平面不够的原因，没有电子泵确实不好弄！实在没办法就只能间断推药，把平面推上来。

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Weiping456123 2021-6-5 08:52

一般选择2.3，向上置管，胎儿娩出后，给予罗哌7ml就好

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陈庆通 2021-6-5 08:23

没有电子泵肯定不行，达不了效果，实在没有电子泵，可以用微量泵代替，这样可能就比较累一点，但是只要浓度一样，适时更换注射器就可以

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额了呀 2021-6-5 08:17

最好拥有电子泵才省心，在胎头着冠的时候追加一次药，能满足缝合无痛。

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傻娟1983 2021-6-5 05:20

我们泵里的啰派量是150mg/100ml，如果缝会阴疼痛可以从泵里抽7-10ml硬外推注，几分钟后一般效果明显，如果助产士急的话叫她们加局麻药

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