麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

缘漫步 2021-12-31 15:03 20 金币

根据问题推断应该是想问全麻术中的维持用药，创伤小时间短的，我觉得全凭静脉或者吸入那就可以了，可以遵守单一用药原则，镇痛药用代谢快的瑞芬就可以，再根据患者生命体征，决定是否辅以血管活性药；创伤大时间久的，可以静吸复合或者纯吸入维持，单纯泵注丙泊酚时间久了药物容易蓄积，尤其是肥胖患者，而且单纯泵注丙泊酚，有发生术中知晓的概率，吸入麻醉药排泄快术后苏醒快，而且有助于肌肉松弛的作用，非胸腹脑手术术中甚至不用追加肌松药，镇痛方面可以持续泵注瑞芬，再根据手术操作强度追加量或者静脉注射舒芬。希望对作者有用。

评论支持2 反对

sandglass 2021-12-30 19:47

根据创伤部位、患者生命体征、患者合并症和麻醉医生和设备的条件来综合选择。选择对患者影响小和麻醉医生熟悉的麻醉方式。主要有神经阻滞、椎管内麻醉和全麻，现在全麻用静吸复合麻醉的多。

评论支持1 反对

溱溱 2021-12-27 19:46

一般看伤在哪里，什么伤，如果断指再植，最好神经阻滞，这样可以扩血管，如果有休克，赶紧全麻抢救，以保命为第一位，有时候产科孩子危在旦夕，局麻就取孩子，具体问题具体分析，欢迎随时探讨

评论支持反对

菜蕨 2021-12-27 16:07

第一个要看你能做什么样的麻醉，安全为第一原则

第二个要看什么部位，如果是手足外伤区域阻滞可以搞定，更小的外伤外科医生直接局麻做完了；眼部手术小创伤成年人可能局麻做了，小朋友只能全麻了。

菜蕨 2021-12-28 15:24 另外还要看病人的生命体征，
菜蕨 2021-12-28 15:27 创伤大的手术，主要看循环是否稳定，出血多不多。休克的病人及凝血功能紊乱肯定要全麻。饱胃的病人急诊手术预防反流误吸。
菜蕨 2021-12-28 15:30 创伤大，全麻维持一般以循环稳定为前提，结合血压心率尿量等，静吸复合麻醉+必要时血管活性药物维持

评论支持反对

zzy927 2021-12-26 22:38

具体要看什么手术，部位不同，麻醉方式不同，维持麻醉方法不同

评论支持反对

满满95 2021-12-24 01:07

没有什么是绝对的，选择什么样的麻醉方式要根据病人的一般情况制定

评论支持反对

陈庆通 2021-12-23 21:22

首选对于手术，你应该考虑的是麻醉方式，麻醉方式不同，用药不一样，没有说创伤大小，就用药不一样，都是根据麻醉方式，还有病人的实际情况，术中情况来选择

评论支持1 反对

醉卧逍遥 2021-12-23 16:43

不知道您确切想问什么，但是我觉得这个就类似于麻醉方式的选择…您还得结合病人情况及手中的麻醉药品综合考虑！没有标准的答案…救命时还得考量自己的长处短板…哪些是自己擅长的就按擅长的来…基本上目前常用的几种麻醉药品都可以解决你得问题！一句话还是得综合分析考量！

评论支持1 反对

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

回答8

个人中心