个人的经验，不保证正确。扁桃体术后出血的主要问题我觉得是返流误吸，术前要了解患儿有没有吃东西，血是不是咽下很多。诱导时准备好吸引器，稍头低位，充分吸氧后开始麻醉，尽量不手控呼吸。1.快速顺序诱导，丙泊酚、芬太尼、罗库。2.丙泊酚+七氟烷保留自主呼吸，麻醉深度差不多的时候给1-2ug/kg的瑞芬后插管

小儿扁桃体手术一般时间比较短，孩子比较紧张，依从性低，所以麻醉诱导尽量选择起效快作用时间短的药，比如阿芬太尼加瑞马唑仑加米库氯铵的组合，孩子快速进入麻醉状态，术后又能快速苏醒恢复肌力，这样即使又出血，孩子恢复自主呼吸，有吞咽功能后，也不用担心误吸。些许拙见，希望对你有帮助。

扁桃体术后出血是常见的一种并发症，对于小儿扁桃体手术，首先麻醉肯定是采取插管全身麻醉，主要问题是麻醉诱导平稳，术中管理平稳，呼吸道管理平稳，术后复苏平稳，术后转归安全，麻醉诱导可以常规用舒芬太尼，丙泊酚，苯磺顺阿曲，其中可以术中用少量右美托咪定，（0.2-0.5微克每公斤），有助于减少复苏时候患者烦躁不安的发生率，这样有助于减少扁桃体术后出血的可能，同时手术医生止血应该彻底。

扁桃体摘除术是儿童最常见的手术。如前所述，属于术后并发症发生率较高的手术。常见并发 包括：
呼吸道不良事件，术后恶心，呕吐出血，三者有时候还互为因果。

建议术后监护6小时，确认是否有咽部出血、评估治疗术后疼痛、预防及治疗术后恶心、呕吐，确保恢复进食。术后镇痛如果使用非甾体抗炎药（ NSAID ）有増加扁桃体切除术后出血的风 ，因而不建议推广使用。

再者，主刀医师手术熟练程度，吻合口缝合差都会造成术后出血