麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

琳夕俞 2022-3-18 10:18

急诊随时择期手术脑梗3-6个月心梗6个月以上术中注意循环避免血压过低选用依托咪酯舒芬太尼等对循环影响较小的药物

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不忘初心ZFY 2022-3-16 22:31

8徒步考虑考虑科尔多瓦一物降一物。

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郝燕520 2022-3-15 00:15

择期手术半年后，如果急诊以实际情况为准

不忘初心ZFY 2022-3-16 22:31 用
不忘初心ZFY 2022-3-16 22:31 用
不忘初心ZFY 2022-3-16 22:31 用

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Anesthesia2016 2022-3-14 11:40

6个月

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kuang小子 2022-3-13 09:57

半年啊

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驻马店市中医院 2022-3-13 09:48

6个月

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李海 2022-3-13 06:30

3-6个月

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13881296616ll 2022-3-12 23:08

半年

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张敬博 2022-3-12 16:18

一周

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zhanglijie1987 2022-3-12 10:23

对于急诊手术的患者，无论他的脑梗塞发生于何时都应该进行手术和麻醉，以解救患者因为急症而导致的生命危险，但是一般在脑梗塞4到6周以内的手术，都会增加脑梗塞后遗症的严重程度以及再次出现脑梗塞的风险。

对于限期和择期手术，一般我们推荐在出现脑梗塞4到6周以后再进行手术，这个时候一般脑梗塞的病情相对已经稳定了。但是值得注意的是，在脑梗塞以后可能会服用一些抗凝类药物，例如阿司匹林，华法林，氯吡格雷等，这些药物一般需要在手术之前停用一段时间。

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青云流水 2022-3-12 07:23 20 金币

脑血管事件择期手术推荐9个月后，或双抗治疗3个月后，最短1个月后手术

急诊手术除外

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清华大学 2022-3-10 20:00

急诊马上就可以，择期也得看脑梗的严重程度和手术的大小，如果小手术，症状轻，身体代偿能力尚可，一般一个月可以做，注意血压心率的稳定，要是手术大，时间长，脑梗后遗症比较严重，可以先要求神内科会诊调节，一般需要三个月甚至半年，术后很有可能送icu，这个还是得具体问题具体分析，希望对你有帮助

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麻醉的 2022-3-10 19:31

一个月

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菜蕨 2022-3-10 11:47

择期大于1个月，急诊随时手术。

择期术前要点:①特别要重视有脑梗塞病史者，在例行的术前患者访视中应查明既往脑梗塞原因，需做颈动脉超声、MR和CT脑血管造影检查，制定预防措施，推迟手术。对于有症状的颈动脉狭窄或狭窄大于70％的患者，应先行颈内动脉剥脱术(CEA)或颈内动脉支架手术(CAS)，再行其他手术。

②已经发生较大面积(>1／3大脑中动脉灌流区)脑梗塞患者，应1个月后再行手术，以使病变区域的脑血管恢复自身调节功能。

③对于行普外或CABG手术患者：无症状的颈动脉斑块或狭窄并不增加普外手术后脑梗塞风险，可以照常手术。有或无症状患者行CABG术后发生脑梗塞的危险分别为7％或5％。有症状的椎基底动脉狭窄患者，行普外或CABG手术发生脑梗塞的危险性皆为6％。司大脑前部血供的颅内大动脉狭窄，有症状患者术后发生脑梗塞的危险性是6％；无症状患者的危险性很小。

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子夜秋歌 2022-3-10 11:24

急诊随时，择期六个月

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cai3387512 2022-3-9 22:39

稳定3个月

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waldpz 2022-3-9 20:15

心梗才是六个月，脑梗最起码要隔一个月以上，让缺血脑组织的血流调节功能恢复

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牛永慧 2022-3-9 15:50

6个月

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现代丛林 2022-3-9 12:29

急诊随时，择期建议6个月后

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