麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

视界麻 2022-6-18 07:42

静脉不好，腰硬联合效果较好

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1、用硬膜外肯定是最受欢迎的麻醉方式了3、；

2、无痛的配方多种多样，主要是看自己的习惯，及时随访看看效果最重要；

3、我的配方是罗哌卡因150mg+舒芬太尼75mg，配成150ML，L2-3穿刺给实验量后首次给予8ML负荷量，一般10-15分钟就可以起效，病人就能感到明显的疼痛减轻，维持7-8ML，追加8ML，锁时35分钟；

4、在多说一句，最好打的平面高点，硬膜外嘛，避免生不下来需要剖宫产的话还得重新穿刺。

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彭涛 2022-6-12 14:27

建议选择连续硬膜外镇痛，1%盐酸罗派卡因10ml+50ug舒芬+0.9%NS100ml，每小时9ml~10ml，L2-3或 L3-4置管。效果非常好

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为什么要用静脉？不推荐常规实施静脉分娩镇痛，当产妇椎管内分娩镇痛方式存在禁忌时，根据医院条件可选择静脉分娩镇痛方法，但必须在麻醉科医师严密监控管理下方可实施，以防危险情况发生。

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熵减 2022-6-11 07:51

1%盐酸罗哌卡因150mg(15ml)+芬太尼0.1mg(2ml)+0.9%氯化钠83ml 首剂量10ml，维持量5ml。

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风水田 2022-6-9 19:18

我们医院镇痛配方是8ml0.75%罗哌卡因+0.2mg芬太尼，加生理盐水到50ml，配成1%罗哌卡因+2ug/ml芬太尼。打的时候先给1%利多卡因5ml，后面给与配好的药液15ml，一般对于产妇疼痛明显减轻。不过无痛对于产妇的腰部及会阴部酸痛减轻不太明显

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瑞芬太尼一毫克生理盐水100毫升加入镇痛棒调节每小时5到8毫升，注意观察生命体征呼吸情况

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华西兹 2022-6-9 06:28 10 金币

随着临床数据的增加，无痛分娩的这种说法不切临床实际，我更赞同分娩镇痛这种术语，分娩镇痛目前首选椎管内镇痛，静脉用药镇痛，1.效果不确切，2.静脉用药几乎都能通过胎盘屏障进入胎儿血液循环，如果胎儿宫内窘迫，我们说不清道不明。对于椎管内麻醉有禁忌证的采用静脉用药是不得已而为之，风险远远高于椎管内用药。

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