新青年麻醉论坛

 找回密码
 会员注册

QQ登录

只需一步,快速开始

快捷登录

搜索
热搜: 麻醉 视频 中级

无痛胃镜检查中经常有低血压,请问同行平时处理吗?一般可什么升压药?

  • 山竹妈妈 2022-11-7 21:44 10 金币

    无痛胃镜,时间短。低血压的原因,主要是两个方面,一是术前禁食禁饮,生理需要量丢失;二是麻醉药物的使用如丙泊酚所致的血管扩张引起的低血压。低血压,简而言之是血容量不足,或血管扩张引起的相对血容量不足。如何处理?首先,病因治疗,如补液。大多数医院胃肠镜检查是会有500ml晶体液的,加快输液,补充血容量。其次,根据患者情况和手术时长决定是否伍用血管活性药,如去氧肾上腺素,麻黄碱,间羟胺。另肠镜操作引起心率减慢,也可继发引起低血压,使用阿托品提高心率和血压。

    总的来说,还是指征把握。胃镜检查时间短,短暂的低血压,在患者苏醒后也会自行纠正。如何处理,应当结合操作情况、患者病情(高龄体弱严重低血压,合并心律失常)及麻醉医生经验水平来综合判定。

  • 蓝色夜晚的记忆 2022-11-14 09:02

    可以复合使用依托咪酯,分次给,一般不会降太多,低血压可给点麻黄碱

  • 周丽丽 2022-11-12 20:46

    一般都采用6mg麻黄碱静脉推注,胃镜时间短,低血压一般主要原因是药物用量过大,减少用量和药物推注速度,一般血压波动不会太大!不知道我的回答对你是否有用!

    yun 2022-11-13 16:51
    不好意思,点错了,麻黄碱根据病人具体情况,可以给的请输入评论内容
  • 秦颖 2022-11-12 19:23

    对于基础疾病多联合年纪大的一般都处理、用一只间腔胺配成100ml备用

    飘来飘去的雨 2022-11-17 20:57
    请问一般一次间羟胺用多少剂量?由于麻黄碱是精麻药品,门诊备用很复杂,所以不让用
  • Hong-tao 2022-11-10 21:25

    补液,或者麻黄碱直接给一点

  • 喜彦 2022-11-9 14:25

    无痛胃肠镜检查用药跟操作者手法有相关性,但麻醉医生应利用不同药的协同作用,将用药时间合理化,将大大减少血压下降风险

  • 眼睛瞪的像铜铃 2022-11-8 12:02

    减慢推药速度 麻黄碱是个不错的药 其实一般用不着 随着胃镜刺激和病人的苏醒 血压可逐步恢复

  • zm18538881059 2022-11-7 15:24

    根据血压下降数值,时间,及患者总体情况基础疾病,酌情补液,应用麻黄碱,去氧,

  • 行者麻 2022-11-7 11:59

    补液,

  • 15853728521 2022-11-7 09:27

    看血压低的程度和患者的一般情况。短暂的轻微降低的可加快输液,不给升压药,严重降低的可给去氧肾上腺素。

  • 大伟 2022-11-6 21:35

    增加辅助药物芬太尼,氯胺酮等,以减少丙泊酚的总药量,减慢推药速度,提高内镜医师检查速度来预防低血压,术中增加刺激也能改善低血压,使用多巴胺,麻黄素等科室常备方便使用的心血管活性药均能及时纠正改善临床体征。

  • 007雪 2022-11-6 19:23

    可以在麻醉前,适当补液,术中推荐使用麻黄碱6-10mg。升高血压。

  • 菜蕨 2022-11-6 09:44

    平时普通患者无痛胃镜没量血压

    老年,基础疾病,出血,小儿等患者我们量血压,如何低血压,一般根据情况,心率不快,多巴胺和麻黄碱都可以,心率快的话建议用间羟胺或者去氧肾上腺素等

联系我们 搜索 官方QQ群

QQ|关于我们|业务合作|手机版|新青年麻醉论坛 ( 浙ICP备19050841号-1 )

GMT+8, 2025-2-2 14:23 , Processed in 0.077440 second(s), 14 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X3.2

© 2001-2013 Comsenz Inc.

返回顶部