麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

wangmashi 2023-2-5 13:39

0.75%布比卡因2ml+10%葡萄糖1ml

或者用0.75%罗哌卡因代替上边布比卡因与葡萄糖配用，这样上两药都是0.5%的浓度，剖腹产只用9—12g，也就是2ml左右的用量，只推入2/3即可。

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皮卡幽 2023-2-4 17:46

1%国产罗哌卡因原液1.5ml也就是15mg，用脑脊液稀释到2.5ml，适当速度打完；或者可用罗哌卡因15mg+5ug舒芬太尼，也是稀释到2.5ml，看病人情况是否打完，加舒芬太尼可以延长局麻药作用时间，但是用舒芬太尼，有的病人会出现瘙痒。

chenjunhui 2023-3-6 07:49 14mg够了

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江小灰 2023-2-2 15:10

痔疮手术罗派8-9mg稀释到2ml

剖宫产罗派10-15mg稀释到2.5 -3ml

其他下肢和剖宫产差不多

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大平 2023-2-2 05:07

罗哌卡因10-15mg，用注射用水稀释到10ml，或者用5%糖稀释到3ml

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蓝天III 2023-2-2 00:36

12到15毫克总量

浓度0.5-0.75都可以

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醉卧逍遥 2023-1-31 16:40

1.剖宫产麻醉一般术中要求平面达T8左右最适合，但有时即使达T4_6的平面有些产妇还是逃不过牵拉的不适感，对于此处理一般个人都是出胎后给予适当镇痛镇静类药物。

2.麻醉用药目前临床比较常用的有布比卡因，左布比卡因，罗哌卡因等，有些说明书会跟不上临床没有明确说明产妇适应症，所以医保会拿来做文章！常用浓度个人觉得最佳为布比卡因包括左布比为0.5左右总量10~15毫克，罗派卡因最低浓度得0.5以上总量15毫克上下，肌松镇痛基本才满意。结合穿刺间隙及给药速度，总量及浓度酌情考虑增减！

3.稀释液根据所需比重及调整平面的高低，5的糖，盐水，或者省去麻烦之间脑脊液稀释均可！

4.浓度越高肌松越好，总量越多麻醉平面也会相对变高，因此要特别注意仰卧位综合征的预防及处理！

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姚，菲 2023-1-31 06:14

15毫克罗派卡因1毫升脑脊液

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yanheyan1991 2023-1-30 17:09

重比重可以10%葡萄糖1ml+0.75%布比卡因2ml/1%罗哌卡因2ml，总共3ml，给2-2.5ml。

等比重可以0.75%布比卡因1-1.5ml/1%罗哌卡因1-1.5ml+等体积脑脊液，总共2-3ml，给2-2.5ml。

轻比重没有临床经验，请参考教科书。

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沫沫 2023-1-30 11:10

0.75%罗哌卡因1.5—2ml(矮胖少瘦高多)，不稀释

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yjshiwen 2023-1-30 10:03

在非洲时使用重比重的布比卡因10毫克，共两毫升加舒芬太尼3ug，共配成2.5至3毫升。麻醉药物的量与术后慢性疼痛密切相关，麻醉平面主要与推注速度相关。麻醉平面不需特殊调控，平卧即可。在回来后，自己试验了，很多，都安全。区别在我们用的是不是重比重的布比卡因。

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天山无语 2023-1-30 08:36

我目前用的是：1%盐酸罗哌卡因1.5ml+生理盐水0.5ml+10%葡萄糖0.8ml+csf0.2ml。配置成0.5%重比重液，给予2.5～3ml/30秒～50秒注射完毕。根据情况调整平面。

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lawuyou 2023-1-29 14:26

手术床平，0.75%布比卡因1.3~1.6ml（胖少瘦多）L23注射，T4~T6

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dgj 2023-1-28 21:52

0.75%的布比卡因1ml+0.9%生理盐水5ml注入L3-4蛛网膜下腔

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若凡 2023-1-28 20:12 10 金币

0.75%的罗哌卡因2ml加1ml稀释液，配成0.5%的罗哌卡因！重比重用5%的葡萄糖稀释，等比重用脑脊液稀释！剖宫产病人在L3-4穿刺，一般给2.5-2.8ml。

蓝天III 2023-2-2 00:35 12到15毫克，总量，浓度0.5-0.75

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