1.临床麻醉学第四版椎管麻醉穿刺置管术注意事项中的原则如下图:
2.论坛里有篇文章讲了这个,楼主有兴趣可以花点时间看看:腰硬联合麻醉中,“过电感”到底是刺激了哪根神经?
https://www.xqnmz.com/thread-135757-1-1.html
(出处: 新青年麻醉论坛) 里面也有相关处理的知识,或许最终会有所收获吧
3.最后个人的一点看法,对于临床实践中,估计大多数人都会遇到此类问题,但是我估计大多数人通过综合判断后,二次穿刺的概率会比较低,因为很多都是一过性的,就像上面的那篇文章,除非神经根的刺激性强烈,或者持续存在,那就不用犹豫的要重新来一次了,至于二次穿刺,其实您也不能保证是否还会再次出现,本身椎管麻醉就是盲探性操作,相关的风险控制全部在自己手上,所以只能说具体问题具体分析处理吧,当然原则的问题也要考虑进去,个人观点,仅供参考,欢迎探讨