收藏1.年轻患者，胸段也不算特别高，应该不至于像老年人那么难打，只是单纯的腰肌劳损，结合影像学检查应该可以初步排除一下椎管问题！没有禁忌症像此类患者还是可以进去的，楼主可在体位，角度，以及间隙三者平衡参考一下吧
2.个人觉得麻醉医生不应该因为某些单方面因素去刻意回避某些东西，就像此类，不能因为个人觉得麻醉平面不可控就从始至终放弃腰硬，现在知识普及方式如此方便，技术也足够成熟，完全可以通过比重调节来控制平面，我觉得只要上手楼主就不容易放弃了！所以还是那句话既然是干麻醉了就应该来什么东西就搞什么东西！
今天来了一台急诊单纯性阑尾手术，女 31岁，52KG，服装员工，平常坐姿比较多，有腰肌劳损症状（症状不是很明显），一般阑尾手术做T11-12/T12-L1硬膜外麻醉，先做局部麻醉，小针头刚开始打像是假椎间隙，进针进不去，后面再试，进去了，然后用穿刺针进，差不多进了3格半，进不去了，在椎间盘抵着的感觉，用力也没有用，2个点都打不进去，最后叫主任也打不进去，差不打了20min，然后改成了全麻，请问下大佬遇到这种有没有打进去的，或者如何处理？阑尾。我们一般几乎不做腰麻怕平面控制不好
悬赏成功，题主指定了最佳答案，返还5金币作为奖励
醉卧逍遥
2023-8-26 09:21
10 金币 
a365196041
2023-8-25 20:14
昊天一扬
2023-8-25 11:55
a110200938
2023-8-25 11:33
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