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『围术期补液量』主要包括补充正常丢失（生理维持量）、术前液体丢失量和术中液体丢失量。
(1) 正常丢失量：尿液、胃肠道分泌物、汗液、皮肤及肺的不显性失水等。计算方法见表1。
表1 生理需要量计算
(2) 术前液体丢失量：患者术前常规禁饮禁食、出血、呕吐、利尿和腹泻等引起的失水。
禁饮禁食的丢失量与禁食时间成正比，可通过生理需要量×禁食时间计算。实际上，由于肾的重吸收作用，丢失量比计算的要少。
最近有指南提出，允许择期手术患者在术前2h口服适量液体（包括但不限于水、无果肉果汁、碳酸饮料、富含碳水化合物的营养饮料、清茶和黑咖啡）。因为有研究表明，术前2-4h引用适量液体与通宵禁食相比，并不增加误吸风险。
禁食时身体也会不断产生唾液及胃分泌物，因此在8小时的“禁食”期间，胃内大约会产生500至1250毫升液体。允许择期手术患者在手术前2小时口服适量液体能提高患者的舒适度、减少口渴和饥饿。
(3) 术中液体丢失量：失血及其他液体丢失。
术中失血量的估算最常用的是吸引瓶内的失血量+纱布及纱垫的吸血量。一块完全浸湿的纱布（4×4cm）含血量大约是10ml，一块完全浸湿的纱垫含血量大约是100~150ml。也可计算纱布和纱垫使用前后的差值。
手术中除了失血，还有液体的蒸发及再分布。蒸发主要与手术创面和暴露时间有关。创伤、炎症或感染部位可使大量体液蓄积到组织间隙，导致液体再分布。
一般来说，围术期液体的维持一般选用等渗、平衡盐溶液。对于失血性或脓毒性休克、烧伤、颅脑损伤（需维持颅内灌注压）、血浆置换、肝切除术的患者，应『首选晶体液』。早期使用晶体复苏后，再选择是否补充胶体液。
严重的血管内容量丢失（如失血性休克），输血前可先使用胶体液维持血容量、严重的低白蛋白血症，或大量蛋白的丢失可『输注胶体液』。
『限制性补液』的目的是避免机体容量过负荷，一般定义为手术开始第一个小时按7ml/kg进行补液，以5ml/kgh的剂量维持。『开放性补液』定义为麻醉诱导期以10ml/kg进行补液，术中以8ml/kgh的剂量维持。
『个体化目标导向液体治疗』是指通过实时监测组织灌注和（或）血流动力学指标（例如心排量、每搏量等），采取个体化的容量治疗，避免潜在的血容量不足或过量。
