麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

醉卧逍遥 2024-2-7 14:33 10 金币

首先要知道腰穿破后脑脊液流失过多的头痛有一个典型的特点那就是体位性的头痛，躺下了比吃药都好使！所以楼主如果是穿刺顺利排出以上问题后，1.可考虑患者自身基础疾病问题2.正常人长时间卧床也会头痛！3.麻醉过程中其他静脉辅助用药？

既然是多例病例那就一样一样摆在桌面上楼主自己慢慢排查，肯定是哪个环节有问题，个人思路，欢迎探讨

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梦梦吖 2024-2-6 15:20

腰麻术后头痛的原因主要包括以下几个方面：

1. 麻醉药物的副作用：腰麻时需要注射麻醉药物，而麻醉药物的副作用可能导致血管扩张，从而引起头痛。

2. 颅内压改变：主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激而引发头痛。

3. 患者自身情况：患者的年龄、性别、体质等因素也可能影响腰麻术后头痛的发生。例如，女性患者、年轻患者和体质较差的患者更容易出现头痛。

腰麻术后头痛的特点主要包括以下几个方面：

1. 部位：头痛的部位通常为双颞部、枕部或顶部，呈搏动性或持续性钝痛，抬头或坐立位时头痛加重，平卧位时减轻或消失。

2. 程度：头痛的程度因人而异，轻者仅有轻度不适，重者可能影响患者的日常生活。

3. 时间：头痛通常发生在腰麻术后数小时至数天不等，持续时间较短，一般为数日至数周。

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反复穿刺的，蛛网膜被扎成筛子的，破口过多，当然也会头痛

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路人皆知 2024-2-5 10:20

你先明确是不是脑脊液漏引起的头疼，术后头疼的原因很多比如血压偏低或者偏高、应激反应、感染等都可能引起头疼，别一有问题就给自己身上揽。如果明确是脑脊液漏，大多数是穿刺手法的问题，定位不准，反复穿刺等。

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