麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

ygszmb 2024-2-21 22:15 10 金币

要么产科大夫菜，要么腰麻推慢了，平面不到。追加3－5ml利多，或者给点碱。出孩子困难的话上点丙泊酚。

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wds1980 2024-2-26 23:14

患者有什么不舒服吗？如果条件允许就给点丙泊酚

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最贵的牛奶 2024-2-26 21:45

推药时腰麻针缺口方向，有时会使下面平面不足，特别是向天推的时候

星星喵 2024-3-18 11:20 我最近碰到个很奇怪，重比重腰麻药1.7毫升向天推，起效很慢我都以为麻醉失败了准备给丙泊酚。结果手术时，一点不疼机松也好妇科大夫很满意。患者腿一直能动，术毕能自己挪到车上也不疼。是你说的药没向下走？

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18290087978 2024-2-26 17:22

用什么麻药，浓度多少，麻药浓度低了，平面上去机松也不好，硬外推0.75—1的3到5毫升罗哌，出婴后给睡觉，要是用药血压低用升血压药

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微微微 2024-2-26 08:14

个人经验：给予1.5-2mg/Kg的丙泊酚，患者睡着以后，自然就松很多

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风水田 2024-2-25 15:20

肌肉紧的主要原因是产妇因为疼痛不自主收紧腹肌，处理的话在新生儿剖出后，可以静脉辅助些镇痛镇痛药物，产妇睡着后腹肌会自然松弛

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魏霄龙 2024-2-22 19:27

这个问题我以前遇到过，有时候局麻药物不同，浓度不一样，哪怕阻滞平面一样，肌松效果确实不一样，比如你用0.5%的布比卡因跟0.5%的罗哌卡因，哪怕麻醉平面都到T6，肌松肯定是布比卡因明显好于罗哌卡因，所以有时候我们得考虑自己局麻药用的种类跟浓度！

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shenshendi 2024-2-21 20:35

此时，硬膜外加入试验剂量利多卡因3ml

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飚飙 2024-2-21 18:48

他们说紧的时候应该有没T4了吧，脑脊液稀释的局麻药对吧。

我个人经验：

1.脑脊液稀释的可以推快点，同时静脉预给缩血管药，去氧肾上腺素，去甲，间羟胺，甲氧明都可以。

2.置管之后给实验量利多卡因3-5ml。

3.静脉艾司氯胺酮

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