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热搜: 麻醉 视频 中级

各位老师,无痛分娩对HCT和HGB大家有什么要求么,希望附有相关文章出处。

  • 飚飙 2024-7-5 20:44 20 金币

    分娩镇痛一般关注凝血功能更多些。产妇孕晚期血容量增加,贫血相对少见。如果有那就要参考孕前血色素了,这就有点难了。而且产妇如果是规律产检应该早就可以发现问题了,缺铁性贫血之类的绝对是有治疗时间的。

    分娩镇痛相关指南更多考虑的医院配置,分娩镇痛时机,妇产麻醉配合,相关并发症等等,没有详细到对血色素压积红的要求。可能得去关注下椎管内麻醉对这方面的要求。

    下面是《应用抗凝或抗血小板药物患者接受区域麻醉与镇痛管理的专家共识(2020)》关于贫血的描述:

    根据贫血病因对症治疗至病情稳定,对血红蛋白在80~100g/L的患者围术期根据患者心肺代偿功能、出血情况、有无代谢率升高等因素决定是否输血。对于存在缺血性心脏病的患者,应输血使HCT达29%~34%;对于血红蛋白<80g/L,术前有症状的难治性贫血(铁剂、叶酸和维生素B12治疗无效、心功能Ⅲ-Ⅳ级)、血红蛋白低于80g/L并伴有胸痛或体位性低血压等症状的患者,须输血治疗。

  • Winphie 2024-7-3 21:09

    血红蛋白(HGB)和血细胞比容(HCT)的要求:

    1. 血红蛋白(HGB):通常要求不低于10 g/dL。低于这个水平可能意味着产妇有贫血,增加手术和麻醉的风险。
    2. 血细胞比容(HCT):通常要求不低于30%。较低的HCT也可能提示贫血。

    这些数据一般是要参考指南而非文献

    天黑闭眼 2024-7-3 22:43
    老师,有具体出处么,这个为了跟领导沟通,现在领导意见是对HGB.HCT不用要求,我得找到有权威的出处。
    Winphie 2024-7-4 14:49
    这数据是参考围手术期出凝血管理专家共识的,并不是EA的主要禁忌指标,EA主要参考的凝血指标还是以血小板,PT和APTT等凝血功能为主。
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