一般来说,罗哌卡因的作用时间可以持续4到8小时,具体取决于患者的个体差异和给药量。
从你描述的情况来看,患者在9:40给药,11:00开始感觉止血带的紧,11:30手术结束时上臂有感觉。这表明麻醉效果在1.5小时左右时开始减弱。虽然罗哌卡因的效果通常持续更久,但也有可能是由于以下原因导致麻醉效果提早减退:
1. 给药位置和扩散:虽然超声引导下给药位置准确,但不同患者的解剖结构差异可能影响药物的扩散和作用。
2. 个体差异:每个患者对麻醉药物的反应不同,有些人可能代谢药物更快,从而缩短药物作用时间。
3. 药物浓度:0.25%的罗哌卡因属于低浓度,麻醉时间相对较短。如果需要更长时间的麻醉,可以考虑使用更高浓度的药物(如0.5%的罗哌卡因)。
总的来说,你的操作和药物选择没有问题,只是个体差异和具体情况可能导致效果略有不同。如果需要更长时间的麻醉,可以考虑调整药物浓度或联合使用其他麻醉药物。