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各位老师,腰麻后,尾骨碰到就疼,不能坐,啥原因?

  • 十一心 2025-4-24 11:44 10 金币

    腰麻后出现尾骨疼痛(尾骨痛)可能与以下原因相关,建议结合医学检查进一步明确:

    可能的原因分析

    1. 体位压迫或软组织损伤

       腰麻操作或术后恢复期间,若长时间保持坐位或术中体位不当,可能导致尾骨区域受压,引发局部软组织挫伤、炎症或血肿。

       尤其易发生于尾骨本身存在解剖异常(如尾骨后凸)或既往外伤史的患者。


    2. 神经刺激或罕见并发症

       腰麻穿刺虽不直接涉及尾骨,但若麻醉药物扩散异常或操作中刺激骶尾部神经(如骶神经根),可能引发牵涉痛。

       极少数情况下,穿刺导致局部血肿或感染(伴随红肿热痛需警惕)。


    3. 原有尾骨病变被诱发

       若患者曾有尾骨陈旧性损伤、关节炎或盆腔疾病,麻醉后的体位变化或肌肉松弛可能使隐性病变显现。


    4. 术后压力性损伤

       术后长时间卧床或坐位缺乏活动,导致尾骨区域血液循环不良,形成压力性溃疡或炎症。

    建议处理步骤

    1. 就医评估

       体格检查:医生通过触诊判断尾骨活动度、压痛点和局部肿胀。  

       影像学检查:如X线或MRI排除尾骨骨折、脱位或占位性病变。  

      神经评估:若怀疑神经损伤,需进行肌电图或神经传导检查。


    2. 对症治疗

       药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症;严重疼痛可考虑局部封闭注射。  

       物理治疗:热敷、超声波或手法按摩改善血液循环,减轻肌肉痉挛。  

       减压措施:使用U型或O型坐垫分散尾骨压力,避免久坐。  


    3. 生活方式调整

       坐姿时身体稍前倾,减轻尾骨负重。  

       适当进行骨盆底肌肉拉伸(如猫牛式瑜伽动作)。  

    何时需紧急就医?

    疼痛持续加重或超过2周未缓解。  

    伴随发热、局部红肿或下肢麻木无力(警惕感染或神经损伤)。  

    无法正常行走或排便困难(需排除骶神经受压)。

    总结

    多数尾骨痛可通过保守治疗缓解,但需排除器质性病变。及时就医明确病因是关键,避免自行处理延误病情。

  • 牛奶沙琪玛 2025-4-26 08:47

    做什么手术的病人呢?

  • 哈哈瓜 2025-4-24 15:04

    11111

  • 人不学 2025-4-23 21:57

    -有没有损伤操作者最清楚。

    -有一种病叫做 癔症。

  • yunxiang520 2025-4-20 21:40

    腰麻定位位置太低可能打到腰5骶1,损伤了骶神经,引起骶骨疼痛。予以激素、营养神经治疗。

  • 奋斗の小青年 2025-4-19 00:29

    我来说一下我的见解,希望楼主采纳,谢谢

    第一个可能是穿刺相关损伤:腰麻穿刺过程中,有可能损伤到周围组织,如韧带、肌肉等,炎症刺激可引起疼痛。
    第二个可能是局部神经影响:虽然腰麻主要针对的是腰部神经,但操作过程中也可能在一定程度上影响到支配尾骨区域的神经,导致尾骨处疼痛。
    第三个可能是体位因素:腰麻后长时间保持特定体位,可能导致尾骨局部受压,引起疼痛。
    我还想多问一下症状是多久开始出现的?疼痛是一直持续,还是偶尔发作?除了尾骨疼痛,下肢有没有麻木、无力等异常情况?

    tzych 2025-4-23 19:24
    坐位时碰到就疼,没有下肢麻木无力症状
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