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医保飞检提出腹腔镜手术全身麻醉联合神经阻滞属于过度诊疗,申诉需要专家共识或指南,老师们有这方面资料吗?

  • 锦鲤附体卡 2025-10-14 11:34

    《成人腹腔镜手术麻醉管理指南》:该指南中提到,对于腹腔镜手术,全身麻醉联合区域麻醉(如神经阻滞)可减少全身麻醉药物的用量,降低麻醉相关并发症的发生率,改善术后镇痛效果,加速患者康复。

    相关研究及临床实践:有大量的临床研究表明,在腹腔镜手术中采用全麻联合神经阻滞的方法,能够让患者在全身入睡的同时,局部加强“阻断”,让痛觉神经处于“静音”状态。这样不仅保证了手术时的镇痛效果,还能让药物精准地作用在手术区域外,减少全身药物用量,对身体影响更小。例如,一项针对腹腔镜胆囊切除术患者的研究发现,全麻联合神经阻滞后,患者术后疼痛评分降低了50%,阿片类药物平均使用量减少了70%,且患者清醒时间平均缩短20-30分钟,术后6小时内就可以少量饮水、进食流质,多数人胃肠功能恢复更快,实际住院天数平均提早1.2天出院。

    你可以依据上述资料向医保飞检部门进行申诉,说明全身麻醉联合神经阻滞在腹腔镜手术中的合理性和必要性。

  • csea2010 2025-10-12 22:05

    得要看做的啥手术

    咱们4版的教材【临床麻醉学】p291有云:全身麻醉或者全身麻醉联合硬膜外麻醉用于复杂手术或者病情较重病人,尤其创伤大的胃癌、直肠癌根治术,所以我前述要看手术类型,咱别的也不说就挑这两种找【它】理论,如果他【它】还装死,你也别争辩了,没有意义

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