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糖尿病病人术前是不是都停用降糖药，然后注射胰岛素啊？为什么呢？

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liujunbin 2018-1-29 20:43 10 金币

理论上，硫脲类要停，因其易作用时间长，易引起术中低血糖；双胍类要停，尤其肾功能不好的病人易导致乳酸堆积；噻唑烷二酮要停，易导致术后伤口水肿难愈合；DPP-1要停，因能导致术后肠蠕动功能不全，上述宜停用，必要改胰岛素。a 葡萄糖苷酶抑制剂可继续服用。

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liulaopo 2018-1-29 10:40

降糖药一般都有持续作用，而手术前一般都是禁食禁水，术中易出现低血糖，低血糖都危害比大家知道更恐怖。

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zhangjiaw04 2018-1-26 22:29

糖尿病人术前血糖控制在8.3mmol/L，最高不超过11.1mmol/L。如果血糖控制的好，酮体阴性，术前需要停胰岛素，否则会引起低血糖，术中血糖》14mmol/L，可以适当用胰岛素。如果术前血糖控制不好：常规手术需要暂停；急诊手术带胰岛素泵，术中监测血糖，对症处理。

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