麻醉问答 - 新青年麻醉论坛

leon8808 2018-3-19 13:53

术前注意血小板凝血功能及肝功能，术中注意出血量，必要时穿动脉和静脉。可以用自体血回输

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zzc916 2018-3-17 22:54

如果是脾亢的重点看有无肺部感染和腹水的情况，术前访视和准备同其他大手术一样，脾亢患者的生化和血常规结果是无法达到正常后手术的。术前用止血药，术中结扎动脉时血压会升高，取脾时肌松量稍大一点，术中少用含钠液，麻醉药尽量选择用不经肝脏代谢的药物，根据蛋白和血红蛋白的数据适当调整，余同其他手术，希望帮到你。

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zhoutan8224 2018-3-17 13:35

这类病人急诊比较多，多数选择全麻，麻醉前应该注意评估患者是否是困难气道，是否饱胃，是否休克，是否合并其它并发症。术前备血是否充足，术中考虑自体血回输。术前休克是否纠正，麻醉前应该保持两条输液通道，CVP行有创动脉检测。术中注意生命体征的变化，术后镇痛要完善，避免病人术后躁动。

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renlimazui 2018-3-17 12:39

可以选择自体血回收哦

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岁月如歌@ 2018-3-16 21:32

术前了解患者受伤情况腹腔出血量，和患者精神状况，生命体征是否稳定，如果出血量大有没有备血，术中选择全麻比较合适，用对循环干扰小的药物诱导，术中保持生命体征稳定为首要任务，补液量要合适，随时观察尿量

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矜持乾 2018-3-15 11:51

注意围术期中手术出血情况，及时抽血查动脉血气，观察病人心率变化。

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