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    新青年麻醉论坛 › 麻醉问答
    陆静
    18金币
    昨天碰到了一例50多岁的男性，做腔镜下疝气修补术，入室测的心率45次每分，平时身体健康，也没有症状，给予一支阿托品心率最高升到53次，第一次碰到这么低的心率，我们这个医院只有阿托品，没有异丙肾，所以手术暂停，请心内科会诊，给家属交代家属没意见，倒是外科大夫意见很大，请大家给予高见！下
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    回答4

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    • lu381849962 2018-9-19 09:04 18 金币

      意见大也没有用，外科术前把控不力。术前有没有做阿托品实验，有没有意识到这块风险，有没有完善相关检查，有没有请心内麻醉会诊，术前有没有方式，考不考虑临时起搏器。外科意见大主要是下不了台，不好和患者交待。
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    • leon8808 2018-9-18 20:00

      如果是没有症状的窦性心动过缓的话，手术是可以做的，加强监护，用阿托品处理。如果有放起博器的指征，放临时起博器再做手术
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    • 小上官 2018-9-18 11:42

      请心内科会诊行临时起搏器，无条件安装的用异丙肾维持心率过渡，在转到上级进一步治疗
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    • 光哥——仙桃 2018-9-18 10:27

      意见大有啥用，如果没有条件做硬着头皮上，担风险的事外科不会扛大头
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