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请问各位老师,病人63岁,拟做前列腺气化电切术,进手术室血压209/110.能做腰硬联合麻醉吗?如果能做如何降压?
  • zhaoxiaoping 2019-1-6 07:32

    如果是急诊就做了。如果是择期,先看平时血压如何,有时病房血压不准,已经入室的病人,可以右美或咪唑镇静,也可以和患者轻松聊聊天,血压下来了能到160就可以做,下不来最好和手术医生及病人家属沟通好,等血压控制稳定再手术
  • 最麻 2019-1-5 14:57

    先给予两毫克力月西,如血压还是高于160/110,暂停手术
  • lu381849962 2019-1-2 10:28

    可以先给予镇静观察血压变化,结合平时血压控制情况再决定下一步计划,如果血压下来了没有靶器官受累可以考虑。不过最好还是停手术,避免不必要的麻烦。
  • guopingmz 2018-12-31 10:14

    对于有严重高血压(舒张压>115mmHg)或是严重的收缩期高血压(收缩压>200mmHg)的患者来说,应该推迟择期手术,直到血压降至180/110 mmHg以下。如果时间允许的话应该降至140/90 mmHg以下且维持至少6-8周的时间。不建议手术前数小时内急剧降压。而且电切的血压太高出血也多。
  • 默了的小花伞 2018-12-30 23:10

    血压高做电切会出很多血的
  • felix0217 2018-12-29 16:21

    看一下病房血压控制如何,控制得好是可以做的。入室血压高与病人的紧张情绪有很大关系,可以用右美泵注镇静,等血压平稳再行操作。如果依然高则需暂停手术,需做好与外科医生的沟通,解决不了汇报科主任。
  • yxj811023 2018-12-29 08:28

    高血压不是椎管内麻醉禁忌,但这么高的血压需要先用硝酸甘油降压但160-180/90-110mmHg ,然后全麻最安全。
  • 杨丽娟 2018-12-28 16:39

    应该停手术吧,大于180是腰麻禁忌
  • 小胡柚 2018-12-28 09:52

    要看病人平时有没有高血压?有的话,看高血压控制情况如何?术前有没服药?术前病房血压多少?假如病房平时血压都可以,可以适当给点镇静药物,再复查血压。
  • 胡冰冰 2018-12-27 23:06

    不能麻醉
  • leon8808 2018-12-27 19:31

    入室后连测三次血压均超过180/100的话,建议停常规手术
  • zijinyucan 2018-12-27 18:11

    这个血压算高血压危象了,手术暂停,控制血压后再做手术比较好
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