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患者男,16岁,体重50KG,身高160㎝,入院急诊,T38.5,心率129,血压100/60在腹腔镜下行阑尾炎切除术,术中平稳,手术约3小时,全程头低足高位,补液约2000ml,尿量100ml,拔管后出现肺水肿,帮忙分析一下原因术中呼未C02一35左右,气道压18一19,因基层医院没有血气分析仪。
  • 天涯无悔 2019-1-3 21:22 10 金币

    1、短时间内液体输注过多,2、毒血症导致肺毛细血管扩张通透性增加,3、体位因素,回心血量增加加重心肺负荷,4、隔肌上台胸腔内压增加加重心肺负担,5、术前是不是有不同程度的肾功能损害
  • 我麻了你醉了 2019-1-4 18:53

    3小时尿少,可以给速尿,减少肺水肿
  • zhangyuqing 2019-1-4 11:07

    补液多
  • xie208624 2019-1-3 17:15

    补液速度过快,头低位,术前有无心脏问题,都可能导致术后肺水肿
  • lu381849962 2019-1-3 09:06

    晶体液输入过快过多,这类手术出血量不会很大,3小时尿量不多没必要输入过多液体,加上体位影响。
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