椎管内麻醉的创新理念！

huajialaoren

一种理念是硬膜外针从接触皮肤开始到硬膜外间隙一气呵成，中间无停顿，抽出硬膜外塑料针芯注入生理盐水证实在硬膜外腔，令人叹为观止！我觉得这种的操作方法有点太恐怖，总有一天会刺破硬脊膜的。病人不是机器制造的，不可能千篇一律。我认为应该：硬膜外穿刺进入2-3cm感到刺入棘上韧带后，固定住硬膜外针，其后慢进针抵达黄韧带再试验，落空以后再试验，找到硬膜外腔，这样还是安全些。我们科某医生就是一气呵成，我说早晚的打出水，结果应验了。

yy5677

个人认为还是不要一针到位为好，是制度就要执行，是规章就要遵守，边进针边试验发生意外的可能性小得多。

ggniu

当年我的一位老师曾指着窗外对我说：看见路边那个卖烤地瓜的了吗？我带他三个月，他照样打得好硬膜外，但是你说他会成为一个好的麻醉医生吗？

向您学习

“熟能生巧 ” “安全第一"   一定要记住我们的目的是在干什么?

zhaodaxue666

硬膜外针从接触皮肤开始到硬膜外间隙一气呵成，中间无停顿！”这样一种理念。  
穿刺只是操作,熟能生巧,麻醉管理:安全,无痛,肌松好,才是重点.

cg0522

教老师很潇洒的对我说：“让你看看一针到位” 结果一针就穿出脑脊液来了



和15楼的回答一样哦，有抄袭嫌疑啊！！下次请注意。
                                  ----------------luohong

张延丽

[       我是一名基层工作者，每天上班基本都是硬膜外，但还是很小心的。有一次病人不是很瘦，只刺进去一点，手下什么感觉也没有，脑脊液就出来了。从此再不敢大意了。
     我们基层抢救设备落后，人员又少，再不小心就是自己找死。

jigang

病人体位 穿刺点定位 操作者是否舒适很关键，另外就是安全第一，一步步来，体验手感是最重要的。

dy2002-

我们科都是要求这样的。没有特殊情况都要求台面整洁，干净。

逸阳绝风

不出血不代表效果好 不代表水平高

无良天使

我觉得麻醉医生就应该是一个过河卒子 工作时时刻都应该持续警戒 自信很重要 但却应该是胆大心细 我们科的一个老大夫全麻插管后 不论是实习生 进修还是本科室大夫操作 包括自己每次都要听诊 虽然说现在麻醉设备 麻醉医生学历 麻醉操作技术都有新的发展与提高 但是常规和基本的操作依然是最安全最有效的办法 99次的成功经验也抵不上1次的失败经历

无欲则刚

小心使得万年船，欲速则不达。病人安全是我们最基本的要求，也是最高要求。

chriszyx

我们做的是工作，不是实验；台上的是病人，不是木头。
能做到就行，万万不可强求一针到位。如果能完美，那当然是最好了~~~~
做事要谨慎，谨慎，再谨慎~

乌云盖雪

本人感觉：你只要成功的操作3000台以上的持硬麻醉，就可以达到一针到位了！！:victory:

ztcl888

我想拍砖！自己技术熟练，又遇到好打的，当然可以一气呵成！反正注意不要在一处反复穿刺，野蛮操作，有的人针旁开0.3cm也重新穿个眼，有的人非常执着，一打1小时，周围3--4个节段正中加旁入可以戳上近10个洞，善哉善哉！