全麻后患者吸痰问题的几点思考！！！

ma0978 · 发表于 2010-2-12 23:06:45

我也习惯先吸气管,再吸口腔。

魏铁钢 · 发表于 2010-2-12 23:09:41

现在我是常规把两个管子分开用,,而且是先吸引口腔,,当我吸引气管的时候也就是要拔管的时候了.我一般习惯于深麻醉下拔管,,否则气管的刺激会很强,,这样的不良刺激对心血管系统又是一次考验,

stw0509 · 发表于 2012-7-31 22:11:42

我觉得如果不是分泌物特别多的病人，不用吸气道，一是没有多少分泌物，而且在气道负压和时间掌握不好的情况下，很容易出现损伤，我觉得在拔管前吸引一下口腔就可以了，当然还是深麻醉下吸引最好，我举得有的医生觉得全麻后浅麻醉状态下吸痰是一个促醒的方式，我觉得太残忍了，也不科学。

奋发的刘大大 · 发表于 2014-7-21 20:34:13

我这里通常是拔管之后吸口腔内的，气管内的不常规吸痰

huyaojianhai · 发表于 2014-7-21 20:44:50

本帖最后由 huyaojianhai 于 2014-7-21 20:46 编辑

术前用点抑制呼吸道分泌物增加的药物，术中控制好镇静、镇痛、吸入、肌松等药物，现在我做的很多病人可以术毕很快叫醒(不是用药物催醒。也不是用吸痰刺激醒。)，不用吸痰，很快拔管，让病人自己咳嗽。病人舒适，术后咽部不适很少很少。（巡回护士给个评价--给力！）我认为吸痰不应该是常规，只有少部分病人需要吸痰。

bbllok123 · 发表于 2016-4-17 19:55:28

我对这个话题比较感兴趣，源自于自己工作多年来的对这个问题的关注及实践：
1、需不需要吸痰：A、小儿，对于小儿在接受手术时间在两小时内的短小手术，在诱导插管后分别吸引气道和胃，手术结束后无需吸引。B、成人，绝大多数时候我都没有吸引，只要麻醉过程平稳，平稳苏醒，一般很少有分泌物，即便有也没关系，因为拔管之前患者清醒、吞咽及咳嗽反射都已经建立，不存在误吸。有痰的患者拔管后会说医生我口里有痰。C、特殊手术：对于扁桃体、腺样体等口腔的手术最好常规吸引干净。
2、什么时候吸引：要么完全清醒，要么深麻醉下吸引，不要在浅麻醉下吸引。容易喉痉挛
3、先吸口腔or胃：都可以，只是要注意无菌操作，若先吸胃，请换一根新的吸痰管再吸气管。
4、吸痰的操作：大家应该都很熟悉了，在此不赘述！

18070499620 · 发表于 2020-3-14 11:22:32

tyh111888 发表于 2009-11-8 12:56

登录/注册后可看大图

1：你们术后有这么多痰吗？这往往是麻醉偏浅的一个表现！也是术后阿托品---新斯的明没有很好配伍（时间、剂 ...

请问你们新斯的明和阿托品的配伍是怎么样的？

liyongsheng2233 · 发表于 2020-3-17 19:54:13

会常规口腔于导管内都吸一下，会在偏深的麻醉下

wuxucai · 发表于 2020-3-20 09:21:20

我科里都多少年没有吸过普通病人的痰了。我医院年手术量6万

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

全麻后患者吸痰问题的几点思考！！！

个人中心