麻醉过程中到底要不要单独开医嘱单

hlm156 · 发表于 2018-3-22 10:29:36

今天有患者在手术室抢救。手术医生责怪我们麻醉医生，只有麻醉记录单，没有像临床单独的医嘱单。我说，别的医院也是这样。手术反驳，医疗鉴定她参加过，麻醉医生必须有，单独医嘱单。顿时不知道怎么回答

hlm156 · 发表于 2018-3-22 10:42:22

被别的科指挥着做，感觉很不爽。而且，我觉得其实我麻醉记录单已经记录了用药及药量。麻醉医生都是口头医嘱。如果真的要单独写医嘱。那就应该严格执行，我写一个医嘱，护士才能执行。

你好姚明 · 发表于 2018-3-22 11:03:44

怎么有点头晕。
说你要开医嘱的才是把你当临床科室的。

hlm156 · 发表于 2018-3-22 12:12:51

你好姚明发表于 2018-3-22 11:03
怎么有点头晕。
说你要开医嘱的才是把你当临床科室的。

平时麻醉用什么药，几点用的药。都是标记在麻醉记录单。现在麻醉记录单要标记，还要专门像临床医生拿医嘱单开医嘱。这不是重复操作，增加工作量？！而且很多时候，我们要一个麻醉看两三个手术间，增加工作量嘛

你好姚明 · 发表于 2018-3-22 12:17:56

hlm156 发表于 2018-3-22 12:12

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平时麻醉用什么药，几点用的药。都是标记在麻醉记录单。现在麻醉记录单要标记，还要专门像临床医生拿医嘱 ...

看三台手术！牛

hlm156 · 发表于 2018-3-22 12:25:17

你好姚明发表于 2018-3-22 12:17
看三台手术！牛

我不是来请教谁牛，我只是想问问大家，你们的医院，除了麻醉记录单书写，是不是还要写医嘱单？！
我觉得我进修也没见省上的三级医院麻醉科写医嘱单。

shaou · 发表于 2018-3-22 15:09:01

我们有单独的临嘱单，主要是普药和便于收费查询的项目，比如吸氧，做血气等等。要不农合说你乱收费，要罚款。

冯海珍 · 发表于 2018-3-24 06:25:10

我们也要要临时医嘱单，包括麻醉方式，和收费项目，毒麻药品！很麻烦！增加工作量！只是下医嘱！便于收费查！流于形式！可恶

吴胜任 · 发表于 2018-3-26 09:08:50

我们医保规定要开医嘱单，否则不予报销。

张小春1 · 发表于 2018-10-14 17:54:44

我是药物大部分开医嘱单利多罗哌不开

heyumingxyxy · 发表于 2018-11-14 20:40:06

hlm156 发表于 2018-3-22 12:25
我不是来请教谁牛，我只是想问问大家，你们的医院，除了麻醉记录单书写，是不是还要写医嘱单？！
我觉得 ...

我们医院要写，我去进修的省上三甲、广东的都写，上面都电脑记录，术后打印就好，我们基层还是苦逼手写

咕噜咕噜 · 发表于 2019-1-31 22:59:56

从没写过，多是记录在麻醉单上

liuxb1025 · 发表于 2019-2-1 20:43:36

小医院都要求开医嘱单，麻烦死了

sqhhy · 发表于 2019-2-2 09:44:52

我们暂时没有开医嘱单，医保也没查

歪头 · 发表于 2019-2-2 14:06:51

看不懂麻醉记录单吧

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