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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: woaiweiyi
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【精华】前车之鉴!分享您听过、见过的惨痛的麻醉教训!

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76#
发表于 2011-12-16 22:23:06 | 只看该作者
回复 61# everdaniel


    遇到两次下喉镜心率为30的情况 之后我都诱导前先给0.5的阿托品
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77#
发表于 2011-12-16 22:24:24 | 只看该作者
回复 62# maria1215


    经常遇到室早的 一用药就没了 还说查查书怎么回事儿的 你这情况还特殊了

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78#
发表于 2011-12-25 17:04:17 | 只看该作者
本帖最后由 何婷986986 于 2011-12-25 17:05 编辑

回复 19# dzhexu


    自己拔管太有才了病人。学到了

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79#
发表于 2012-1-6 18:09:02 | 只看该作者
最惊吓的一次麻醉就是,一个5岁的小孩做扁桃体切除手术,手术过程中发现麻醉机风箱漏气,漏气不严重,提高氧流量后风箱能充满,但是还是不放心想叫带教老师,老师不在,再检查呼吸回路,都连接完好,最后发现气管导管已滑脱出部分,仅剩气囊下部分在声门下(由于手术医生技术较生疏,还有插管时固定不够牢固),马上打电话给带教老师,老师过来后决定洗干净血液后,把气管导管拔出重新插管,一次插管没成功,面罩给氧的时候因为紧张面罩掉落到角落找不到,血氧已开始慢慢下降,只好快跑到准备间再拿面罩,最后及时插上管,但是被带教老师狠骂了一顿。。。。。因为自己的疏忽差点出事,而且是小孩。谨记教训。

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80#
发表于 2012-1-24 09:57:33 | 只看该作者
患者腹腔镜手术。。诱导完后麻醉机给不上氧气。。。也是没有试好。。于是紧急插管。。用口吹管人工呼吸。。直到护士帮忙吧别的间的麻醉机换上。。才转危为安

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81#
发表于 2012-2-3 20:09:20 | 只看该作者
我一同事,全麻前所有的检查了,就忘了检查面罩,用药后发现面罩严重漏气,基层医院临到不重视,.条件简陋.没备用的,就一护士50毫升注射器不停注气.还好没出事

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82#
发表于 2012-2-4 13:53:27 | 只看该作者
我们医院遇到的事,小儿全麻,插管后,捏皮球阻力大,没呼吸音,重插管,还是如此,血氧,心律下降,主任又重插一次,依旧,有人提醒用简易呼吸器试一试,结果有呼吸音,这时病人已经青紫,经复苏,心跳恢复,但是瞳孔散大,最后植物人。最后找到原因是呼吸活瓣粘住,不能活动,通气不能进行,所以每次麻醉前,必须认真检查麻醉机和监测仪及抢救设备。我们每天的工作如履薄冰,必须小心又小心!!

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83#
发表于 2012-2-4 23:33:37 | 只看该作者
话说去年一台剖腹探查手术,全麻,静脉通道及丙泊酚瑞芬双微量泵在脚上,被铺单遮盖。肌松足,手术开始。20分钟左右习惯性去观察泵,突然发现药还是满满的!电源脱开!而正好没有备用电,所以泵安安静静的!术前手术医生频繁换位置,于是我发火了大吼手术医生指责他们弄掉了。。貌似我一实习生吼了人家胃肠外的住院总和一个副主任。  虽然和前面战友们说的比病人没有什么生命危险,但是麻醉水平大打折扣。的确是我自己没有及时检查。。惭愧惭愧。

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84#
发表于 2012-2-5 14:00:55 | 只看该作者
一位腿刀砍伤的饱胃病人,急诊入手术室入室血压121/80,心率95次/分,在腰3-4注入腰麻药后,平躺病人述心慌,测血压56/38

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85#
发表于 2012-2-8 20:25:03 | 只看该作者
回复 8# woaiweiyi


    这个时候,推30-50毫克丙泊酚应该起效快吧!

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86#
发表于 2012-2-8 20:31:50 | 只看该作者
刚发生一例:我的带教诱导时有点偷懒,原本应该推丙泊酚100毫克左右,但是她说微泵泵着就够了,然后就加肌松药和芬太尼了……后来血压波动非常大,病人一直在浅麻醉状态,补推异丙酚,并加了咪唑。可是,病人醒来第一件事就是说:插管时他是清醒的!一段时间里教授说的话他都听得到。我心里特别难受。带教平时技术很好,人也很负责,只是这一次……术中知晓是麻醉的彻底失败啊……
所以,一些该按程序来的,必要的东西,千万别马虎!

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87#
发表于 2012-2-10 19:29:07 | 只看该作者
我自己犯得    肺癌   插双腔管顺利,术中平顺,手术关胸之前试 漏气  ,后来发现是套囊打得太满,把气管撑破了~~~~~幸亏发现及时,我很是懊恼~~~

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88#
发表于 2012-2-16 20:42:01 | 只看该作者
看了这么多经验教训想起那句话,有时候是病人拯救了我们而不是我们拯救了病人

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89#
发表于 2012-2-24 00:05:10 | 只看该作者
临产实习的第一个月,在妇科的几天内,连续几天都发现病人中间体动的情况。一检查,都是诱导后没有吧微量泵接好,药走了一地。赶快接好,打开七氟醚补救。

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90#
发表于 2012-2-25 20:37:16 | 只看该作者
这是我麻醉的病人,全麻下行甲状腺手术,术中平稳,术毕待神志清醒、肌力恢复,拔管。患者2分钟后突发呼吸困难,发现创面渗血严重,考虑血肿压迫气管。行气管插管,发现导管无法置入,气道压高,无法供气,氧饱和度低至35%、心率下降至30次/分。这时手术医生赶到紧急切开血肿清除,气道恢复通畅,氧饱和度和心率逐渐回升,后带管送入ICU。之后患者恢复良好无后遗症。

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