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全麻过程中心率降低血压增高

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1#
发表于 2018-7-8 11:33:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性,26岁,影像学检查,化验检查都正常,行假体隆胸手术,基础心率70次,血压110/70,静脉诱导后,心率没有太大变化,血压降到87/50,行气管插管,心率72,血压95/60,手术开始30分钟后血压慢慢升高,心率慢慢下降,调整麻药,观察30分钟血压生到130/80.心率降到49,给予阿托品0.5,心率慢慢增到75,过了二三十分钟,心率又慢慢降低到52,血压没有什么太大变化!后来降低药量自主呼吸恢复,心率慢慢恢复到术前水平,血压也到105/60水平,然后清醒拔管,回病房!
请问术中心率变化的因素
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2#
发表于 2018-7-8 12:47:57 来自手机 | 只看该作者
麻醉深度如何,术前诱导用药用量,术中维持如何

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3#
发表于 2018-7-8 14:57:42 | 只看该作者
此全麻诱导和维持用什么麻药不详,怎么分析呢!

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4#
 楼主| 发表于 2018-7-8 16:05:14 | 只看该作者

维持丙泊酚5mg/kg/min瑞芬太尼10微克/kg/min维持,病人50kg

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5#
 楼主| 发表于 2018-7-8 16:11:03 | 只看该作者
fbdjdjxb 发表于 2018-7-8 14:57
此全麻诱导和维持用什么麻药不详,怎么分析呢!

诱导力月西5mg,舒芬太尼20微克,丙泊酚150毫克,苯磺顺阿曲库铵8mg

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6#
发表于 2018-7-8 18:25:41 | 只看该作者
星辰 发表于 2018-7-8 16:05
维持丙泊酚5mg/kg/min瑞芬太尼10微克/kg/min维持,病人50kg

个人觉得瑞芬太尼10微克,量偏大了,这样的量一小时用几支呀?胸假体创伤不大的呀!

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7#
 楼主| 发表于 2018-7-8 18:28:00 | 只看该作者
3#溪 发表于 2018-7-8 18:25
个人觉得瑞芬太尼10微克,量偏大了,这样的量一小时用几支呀?胸假体创伤不大的呀!

两小时用一支,一支1毫克

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8#
 楼主| 发表于 2018-7-8 18:28:54 | 只看该作者
3#溪 发表于 2018-7-8 18:25
个人觉得瑞芬太尼10微克,量偏大了,这样的量一小时用几支呀?胸假体创伤不大的呀!

写错了10微克每千克每小时

友情提示:转载请注意注明作者和出处!!

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9#
 楼主| 发表于 2018-7-8 18:29:55 | 只看该作者
3#溪 发表于 2018-7-8 18:25
个人觉得瑞芬太尼10微克,量偏大了,这样的量一小时用几支呀?胸假体创伤不大的呀!

剂量都是每千克每小时,是我写错了

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10#
 楼主| 发表于 2018-7-8 18:31:21 | 只看该作者
星辰 发表于 2018-7-8 16:05
维持丙泊酚5mg/kg/min瑞芬太尼10微克/kg/min维持,病人50kg

维持丙泊酚5mg/kg/h瑞芬太尼10微克/kg/h维持,病人50kg

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