满满的干货！如何鉴别并处理穿刺后异感和神经损伤

论坛助手 · 发表于 2018-9-3 12:01:49

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2018-9-3 11:59 上传

下腹部及盆腔手术、肛门及会阴部手术、下肢手术等都是椎管内麻醉的适应症。在麻醉手术过程中，极有可能出现穿刺异感或者术后感觉、肌力减弱等神经损伤并发症。

咱们先列几个或许你也有过的疑问。相信我，这些疑问，今天你都可以得到答案。

1、目前没有确切的办法判断如果出现异感是否一定会出现神经损伤，那么如果出现异感，是否可以预先硬膜外予激素用药？
2、如果出现异感，是椎管内还是静脉予以激素更为有效？
3、激素注射在硬膜外腔是否会出现椎管内粘连？
4、穿刺过程中出现一侧肢体触电样异感，穿刺针碰到的是神经根还是一侧马尾神经？
5、L3-4椎间隙穿刺麻醉，胫腓骨骨折切开复位内固定术后出现第3、4、5足趾区域感觉异常，如何与手术损伤相鉴别？

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握住你的手 · 发表于 2018-9-4 09:13:25

感谢！赶紧分享

cxbcxb · 发表于 2018-9-11 08:51:41

必须收藏，硬货。

袁1068 · 发表于 2018-9-14 11:03:49

好形象的课件，解决了我的疑惑！谢谢~

liypsx · 发表于 2018-9-17 10:21:37

谢谢很有收获，尤其“一清二白” “一个房间两个门”记忆深刻。

张小春1 · 发表于 2018-9-17 11:37:17

赶紧拿个笔记本，记下来

阳仔 · 发表于 2018-9-20 10:59:47

听课链接怎么打不开呀

若男Li · 发表于 2018-9-21 12:00:42

满满的干货，收藏以备后用

xiongtifeng · 发表于 2018-9-26 19:53:23

好东西就该收藏保存

181744086 · 发表于 2019-4-6 09:55:39

内容不错，有助于临床麻醉中解决问题

活到老学到老 · 发表于 2019-6-3 13:57:40

满满的干货，收藏以备后用

zhangyi81518 · 发表于 2021-2-25 09:49:02

异感偶尔会遇到，但是神经损伤没有遇到过

pinkarlchan · 发表于 2021-2-25 10:20:32

赞，收藏一下先，感谢分享

zarayyt · 发表于 2021-7-25 16:17:35

异感偶尔会遇到，但是神经损伤没有遇到过

744625252 · 发表于 2021-9-24 07:14:46

神经根的损伤是可能包含哪几方面原因，以及预后如何，希望老师解答

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