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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: pingchi1983
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祈祷明天的高龄麻醉

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16#
发表于 2019-2-2 10:18:57 | 只看该作者
单纯腰麻怕麻醉作用时间不够,或腰硬联合又怕穿刺困难,全麻我不建议首选,有条件还是做神经阻滞。
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17#
 楼主| 发表于 2019-2-2 10:32:40 | 只看该作者

我选择了髂筋膜加腰麻

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18#
 楼主| 发表于 2019-2-2 10:33:56 | 只看该作者
咕噜咕噜 发表于 2019-2-1 00:21
有没有可能手术单独在髂筋膜阻滞下完成

我做了髂筋膜,但是不敢不给腰麻,怕不够

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19#
发表于 2019-2-2 10:54:18 | 只看该作者
胡自和 发表于 2019-2-2 10:18
单纯腰麻怕麻醉作用时间不够,或腰硬联合又怕穿刺困难,全麻我不建议首选,有条件还是做神经阻滞。

手术3小时内还完成不了吗?PFN不会超过100分钟吧!

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20#
发表于 2019-2-2 11:48:13 | 只看该作者
pingchi1983 发表于 2019-2-2 10:33
我做了髂筋膜,但是不敢不给腰麻,怕不够

股神经+股外侧皮+闭孔+基础麻醉

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21#
发表于 2019-2-2 16:03:07 | 只看该作者
全麻未尝不可 可用喉罩加神经阻滞 全麻药量可最低量

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22#
发表于 2019-2-6 19:22:55 来自手机 | 只看该作者
建议全麻,椎管内反而不安全,患者清醒状态估计耐受更差

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23#
发表于 2019-2-10 19:39:04 来自手机 | 只看该作者
我们基本上也得腰麻,先给羟考酮三毫克,摆体位有帮助!

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24#
发表于 2019-2-14 11:24:51 | 只看该作者
全麻吧,术毕送ICU

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25#
发表于 2019-2-15 00:12:57 | 只看该作者
单侧腰麻,IBP+CVP

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26#
发表于 2019-2-15 09:32:15 | 只看该作者
只要能进行硬膜外或是腰硬穿刺,就是最好的麻醉方法。建议术前和外科医生协商好,老年患者就是要以最简单的方法完成麻醉和手术。

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27#
发表于 2019-2-16 21:16:00 | 只看该作者
神经阻滞安全一些,还有就是如果要做一定要拉上级医师或者领导一起麻醉

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28#
发表于 2019-2-17 21:04:56 | 只看该作者
高龄麻醉,就是赌运气和手气

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29#
发表于 2019-2-19 09:23:27 | 只看该作者
单纯全麻,风险肯定超级大。所以要么腰麻,要么喉罩全麻+神经阻滞。这两种哪种熟练用那个。当然,我觉得最重要的还是更家属交代好麻醉风险。还有就是做好充分准备。

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30#
发表于 2019-2-21 10:11:31 来自手机 | 只看该作者
pingchi1983 发表于 2019-2-2 10:33
我做了髂筋膜,但是不敢不给腰麻,怕不够

顺利就好,髂筋膜和喉罩更配哦,配腰麻有点重复了,感觉。我有时候也打一点髂筋膜,为的是翻身打腰麻患者少疼点。术后镇痛时间长一点。高龄的不太愿意配术后镇痛。有问题,怕和骨科扯皮

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