一例剖妇产病例让我.....

可乐+雪碧

很有同感，剖宫产手术平面到T8.S2，原则上是正确的！但腹肌支配的麻醉平面要达到T6水平，肌松才满意，要不然在T8水平产科医生就会叫腹肌紧张，没办法，为投其所好，也为自己的名声，大家都好做事，我一般把麻醉平面控制在T6水平左右，术前常规备好升压药和阿托品。术中密切观察生命体征变化。是不是圆滑了些呢？？？！！！哈哈

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平面太低，我一般打L12，平面到T6

yudeyong123

为什么不用腰硬联合，麻醉效果又好，

yudeyong123

我们剖宫产一般打腰硬联合麻醉，腰麻液给1.5ml布比卡因+0.5ml的糖，一般穿刺点选在腰23或腰34，效果还可以，即使肌松差时也可以硬膜外追加局麻药

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硬外肌松效果没腰麻好，罗哌肌松效果没布比好，身体强壮的，过度紧张的，平面过低有牵拉都会肌松欠佳。婴儿取出前只能减少患者紧张，取出后给镇静就好很多了。

张玲玲

taizi714 发表于 2009-12-17 23:00

                               
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腰硬联合麻醉，给自己留一条后路，要是腰麻效果不好硬膜外还可以加药，我一般加的是2%利多，理论上说麻醉药 ...

腰1-2你都敢打腰硬呀？

sangli2001

taizi714 发表于 2009-12-17 23:00

                               
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腰硬联合麻醉，给自己留一条后路，要是腰麻效果不好硬膜外还可以加药，我一般加的是2%利多，理论上说麻醉药 ...

腰麻也打L1.2

hezlqd

sangli2001 发表于 2016-1-2 23:53

                               
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腰麻也打L1.2

他的意思是不是腰1,2置管，然后再换间隙做腰麻。刚上班技术不熟练的时候我也经常做两点腰硬联合的，那样更有保证。

南希

taizi714 发表于 2009-12-17 23:00

                               
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腰硬联合麻醉，给自己留一条后路，要是腰麻效果不好硬膜外还可以加药，我一般加的是2%利多，理论上说麻醉药 ...

联合穿刺的间隙是L1-2，不是不能打这个间隙的吗？