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楼主: maximolin
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“坐位+细针+旁正中入路”腰麻操作方法

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16#
发表于 2019-3-15 16:32:01 来自手机 | 只看该作者
守得云开见月明,旁正中入路是我一直以来都想弄明白的穿刺方法,谢谢老师,不仅有理论操作上的描述,还有实践的图片,真是让我又学习了!谢谢
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17#
 楼主| 发表于 2019-3-15 17:59:08 | 只看该作者

感谢支持

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18#
发表于 2019-3-15 19:39:23 | 只看该作者
我喜欢坐着打腰麻

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19#
发表于 2019-3-15 20:28:32 | 只看该作者
25什么意思

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20#
发表于 2019-3-15 21:43:02 | 只看该作者
旁入路还可以减少韧带损伤

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21#
发表于 2019-3-15 22:35:38 | 只看该作者
maximolin 发表于 2019-3-15 06:21
你想让患者坐椅子上操作都行,只要你操作完,有力气把患者搬过到手术床上就行

  你说的体位姿势和你提供的照片有出入,所以才提出来,看是否有误?!我也见到过坐在手术床一边,由一个医护人员在患者前方辅助的打法,就是想看下哪种方式更方便!?你说的坐在椅子上的打法,做硬膜外置管倒是可以试试?!

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22#
发表于 2019-3-15 22:39:27 | 只看该作者
maximolin 发表于 2019-3-15 06:15
进针遇骨头阻碍,进针方向必须偏向脊柱头侧

     我再次详细看了一下你发的图,是否因为你的进针方向一开始就是针尾略微向患者尾端有一定倾斜,所以在穿刺遇到骨头时,就需要将针尾向患者头端倾斜,我的理解是否正确?谢谢!

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23#
 楼主| 发表于 2019-3-15 23:02:46 | 只看该作者
fengno1 发表于 2019-3-15 22:39
我再次详细看了一下你发的图,是否因为你的进针方向一开始就是针尾略微向患者尾端有一定倾斜,所以 ...

给你关键词:“paramedian lumbar puncture”,你自己查下资料先看看吧

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24#
发表于 2019-3-16 11:02:31 来自手机 | 只看该作者
学习了,上次看了没那么详细,这次很直观,

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25#
发表于 2019-3-16 18:00:02 | 只看该作者
对最后一张出脑脊液的图深表怀疑,楼主解释一下,腰麻针还有这么长在外面怎么有脑脊液流出来的?

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26#
 楼主| 发表于 2019-3-16 18:25:26 | 只看该作者
朱晓军 发表于 2019-3-16 18:00
对最后一张出脑脊液的图深表怀疑,楼主解释一下,腰麻针还有这么长在外面怎么有脑脊液流出来的?

这张是网络图片,就是为了形象点表达穿刺成功脑脊液流出来而已!请原谅我的强迫症

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27#
发表于 2019-3-16 19:14:14 | 只看该作者
“如果进针触及骨头阻碍,则向头侧倾斜调整进针方向”。楼主说的是针屁股下压还是上抬?

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28#
 楼主| 发表于 2019-3-16 21:27:17 | 只看该作者
websurg 发表于 2019-3-16 19:14
“如果进针触及骨头阻碍,则向头侧倾斜调整进针方向”。楼主说的是针屁股下压还是上抬?

下压!!!

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29#
发表于 2019-3-17 10:34:29 | 只看该作者
感谢老师的分享,辛苦啦

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30#
发表于 2019-3-17 10:53:15 | 只看该作者
请问林老师,本人也很想尝试一下您说的方法,旁路时,硬膜外针的进针方向是否也像您棉签所指?谢谢

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