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[进修生活] 全凭静脉麻醉的极致应用-访日本弘前大学医学部附属医院麻醉科有感

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16#
发表于 2019-7-9 22:01:24 | 只看该作者
K应该只在诱导时用。最多术中分次给作为补充。看他们常规用药得出的结论。急诊饱胃慎用。

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17#
发表于 2019-7-9 22:53:09 | 只看该作者
按药品说明书上应用,就是最好的用法

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18#
发表于 2019-7-10 03:17:52 | 只看该作者
氯.胺.酮加芬太尼用过一次,严重呼吸抑制,就没敢在再用了,是否需要间隔时间!

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19#
发表于 2019-7-10 09:46:45 | 只看该作者
我近10年来一直做用全凭静脉麻醉做手术。除了胸科和脑科手术(医院没有开展)没有应用,其它手术都用。没有发生术中知晓的情况。而且我也没有用氯.胺.酮。感觉效果不错。从手术1小时到8个小时。应用完全没有问题。

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20#
发表于 2019-7-10 15:24:21 | 只看该作者
氯氨酮买不到,战友们从哪里购货?

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21#
发表于 2019-7-10 17:33:05 | 只看该作者
根本买不到氯.胺.酮。

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22#
发表于 2019-7-10 20:27:41 | 只看该作者
z86062436 发表于 2019-7-9 18:47
我看氯.胺.酮唯一的优点也就是循环兴奋作用 可抵消丙泊酚的循环抑制作用 但其致分泌物增多 术后精神异常 短 ...

啥隐情?能说说吗?

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23#
发表于 2019-7-11 15:25:05 | 只看该作者
氯.胺.酮对心血管的影响,丙泊酚是它最好的搭档。在小儿短小手术中应用他们的互补作用,感觉很好。

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24#
发表于 2019-7-11 19:34:38 | 只看该作者
我觉得最重要的是学习他们能一直执着于自己认为对的事情,持之以恒、坚持不懈的精神!

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25#
发表于 2019-7-12 21:34:22 | 只看该作者
目前手术中是常规监测BIS的,而最重要的是由于全凭静脉麻醉中氯.胺.酮的常规使用,几乎没有病人发生术中知晓。而另外一个问题就是全凭静脉麻醉在心脏手术中的应用。由于氯.胺.酮具有内在交感兴奋作用,而对于严重性心肌缺血缺氧的病人,要避免心脏耗氧增加,使用氯.胺.酮是否加重患者心脏氧耗?面对这个问题,Kazuyoshi Hirota教授给出的答案是合理的使用丙泊酚可以完全充分的抑制氯.胺.酮造成的兴奋作用,减少心肌氧耗。如果病人比较危重,循环存在虚脱的风险,则相应减少丙泊酚的使用,加大氯.胺.酮用量。
等待临床实践中验证一下

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26#
发表于 2019-7-12 23:33:35 | 只看该作者
我们科的氯.胺.酮就备10支,用于小儿麻醉,平时都不用的。我也想问问氯.胺.酮的诱导用量。

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27#
发表于 2019-7-14 14:21:58 | 只看该作者
现在没有氯.胺.酮了

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28#
发表于 2019-7-14 14:22:55 | 只看该作者

确实是厂家没生产了,太便宜了,挺好的一个药,不知道以后会不会换个包装加价生产

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29#
发表于 2019-7-14 15:56:01 | 只看该作者
静脉麻醉就像浩瀚的宇宙,值得去探索!

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30#
发表于 2019-7-14 15:57:52 | 只看该作者
左旋氯.胺.酮即将上市!

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