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楼主: tangzedong158
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就用右美加瑞芬术中维持可以吗

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11#
发表于 2019-7-24 09:45:00 | 只看该作者
单纯用右美+瑞芬来维持麻醉的,是太高估右美了,是被神药右美洗脑了,我可以武断一点说,如果不是有那一点点回扣,这药很快就打回原形,用量下降80%都不止,其时这些麻醉医生心中应该有数,不要拿到台面上来说,但真以为这是神药就是太自欺欺人了。

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12#
发表于 2019-7-24 11:04:05 | 只看该作者
腔镜类短小的刺激轻的应该可以

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13#
发表于 2019-7-24 11:16:51 | 只看该作者
短小刺激轻的应该可以。

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14#
发表于 2019-7-25 23:33:38 | 只看该作者
有一定概率术中知晓,因为你瑞芬太尼没有镇静作用,咪达唑仑持续时间不长,你可以在椎管内麻醉和神经阻滞的时候应用,然后问病人术中他知不知道你说了啥。

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15#
发表于 2019-8-6 20:43:59 来自手机 | 只看该作者
瑞芬+右美(心率降的太猛),瑞芬+丙泊酚+辅助用右美(注意心率,瑞芬、丙泊酚用量减少),瑞芬+吸入+适量右美1-2ug/kg/h(参考心率快慢增加减少右美,瑞芬、吸入用量减少),总之心率是右美最大的问题。对于术中知晓,个人认为在没有其他检测手段时,心率和血压变化可以帮助判断,变化的原因无外乎两个:循环(呼吸循环和血液循环)的变化和病人对刺激的感知。

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16#
发表于 2019-8-6 22:17:34 | 只看该作者
小手术可以用右美加七氟醚

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17#
发表于 2019-8-8 12:17:37 | 只看该作者
可以的,苏醒时间可能晚点。另外最好有bis监测。

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18#
发表于 2019-8-9 19:51:57 | 只看该作者
右美托咪定的镇静作用类似于自然睡眠,是可以被唤醒的,也可以因各种刺激而苏醒的,镇静能以它为主吗?右美是一种麻醉辅助药物,有一定镇静、镇痛、降压、降心率和抑制分泌物的作用,但又都不充分。全麻,全身麻醉药必不可少。单用右美和瑞芬,那是开玩笑!

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19#
发表于 2019-8-10 08:47:24 来自手机 | 只看该作者
要看你完成什么手术,如果止痛不够,会很麻烦

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20#
发表于 2019-8-10 13:10:22 | 只看该作者
,深度不够,会有术中知晓,不能想当然。,

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