分娩镇痛后呕吐

三年 · 发表于 2019-9-27 21:43:20

本帖最后由三年于 2019-9-27 21:44 编辑

患者青年女性，行腰23硬膜外分娩镇痛，硬膜外管回抽无血液及脑脊液，配方1%盐酸罗派卡因25ml+0.9%生理盐水175ml+舒芬太尼50ug，首次给泵药10ml，泵注9ml/h，间隔20分钟，自控4ml/h，半小时后患者双下肢稍麻木，测得平面胸10，疼痛评分2分，但患者有呕吐，吃啥吐啥，无其他不适，患者生产后无呕吐。以前都是这个配方，无呕吐。请教各位老师，这种呕吐的原因以及处理方法。

qq08160816 · 发表于 2019-9-28 10:05:24

有可能是舒芬太尼引起的呕吐，舒芬太尼量大了点，10-20微克足矣

Naci... · 发表于 2019-9-28 17:12:48

给止吐药没？？？
提前给点好的止吐药（按泵时）

sqhhy · 发表于 2019-10-3 11:27:46

静脉加点镇吐药，泵速调慢一些。

李小飞龙 · 发表于 2020-3-12 15:11:16

可能是镇痛药的问题，不过没碰到

李小飞龙 · 发表于 2020-4-2 08:06:56

也有可能是产妇生产过程的原因

moran · 发表于 2020-12-27 20:25:30

减少阿片类药物，不用或少用

zgl930926 · 发表于 2021-1-29 01:13:21

分娩镇痛做完之后，除了测平面之外，还需要监测基本的生命体征，吸氧。楼主这情况有可能是低血压哟(低血压易导致胎盘供血减少，容易造成胎儿缺氧)，这个时候给点升压药加补液就可以了。这个舒芬太尼浓度很低，单纯舒芬导致呕吐可能性并不大

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[妇产科麻醉] 分娩镇痛后呕吐

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