关于局麻药入血的一个疑惑

lxlwll04 · 发表于 2019-11-20 10:43:57

请教各位老师，我们做神经阻滞通常用的局麻药浓度1%-1.5%，入血会引起局麻药中毒，但是我们用于室性早搏治疗的利多卡因浓度为2%，进入血液却没有局麻药中毒的症状，这如何解释？

wangdenghui · 发表于 2019-11-20 14:05:52

药物的总量

Naci... · 发表于 2019-11-20 19:52:44

治疗心率失常，利多卡因50-100mg，静注
局部神经阻滞，常规量不超过400mg(500mg+肾上腺素)，不会发生局麻药中毒。
神经阻滞中，如果你不把所有药推入血管中，或者说进入血管中的总量不超过100mg ，也不会发生局麻药中毒

sqhhy · 发表于 2019-11-24 21:10:13

局麻药中毒，是和剂量、推注速度有关系的。利多卡因在治疗室性心律失常时，1mg/kg的剂量，缓慢静推，剂量是偏小的，不至于中毒。

lxlwll04 · 发表于 2019-11-25 12:11:07

sqhhy 发表于 2019-11-24 21:10

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局麻药中毒，是和剂量、推注速度有关系的。利多卡因在治疗室性心律失常时，1mg/kg的剂量，缓慢静推，剂量是 ...

理解了，感谢老师指点！

liyongsheng2233 · 发表于 2019-12-25 19:26:58

记得一个心内医生说，不建议用利多去纠正意识清醒的心律失常患者

原宗宝 · 发表于 2020-3-10 11:02:09

心内科喜欢直接静推5ml100mg，师父教的60mg3ml就行，不够再给，

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