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楼主: 飚飙
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那些年我们用错的药,掉过的坑

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91#
发表于 2020-4-9 23:05:59 | 只看该作者

这个有点匪夷所思

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92#
发表于 2020-4-10 06:40:30 | 只看该作者
小小麻f 发表于 2020-4-3 22:25
一个知道的血的教训:充分给氧后诱导插管,手术医师开始手术,出现氧饱和度快速下降,考虑肺栓塞,抢救。尸 ...

你们医院遇到的吗?有没有二线老师在呢?

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93#
 楼主| 发表于 2020-4-10 08:03:08 | 只看该作者
chen985464 发表于 2020-4-9 20:24
丙泊酚20毫升小时,走成了200,医生还没下刀,丙泊酚没了

有的时候有的泵有故障,快推了之后不会弹,一直快推完了

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94#
发表于 2020-4-10 11:16:20 | 只看该作者
听说来的病例:两支1mg的瑞芬太尼当成仙林(维库溴铵)抽到8ml,
因为都是小瓶子、干粉、蓝色盖子,

诱导时推了6ml,
患者当时就抽搐了,
紧急插管翘掉了门牙,
患者还是个少年。

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95#
发表于 2020-4-10 11:19:27 | 只看该作者
0.2mg的右美稀释到50ml,
4ug/ml的溶液,
本来设置的是6ml/h。

结果微量泵有问题,
把50的注射器识别为10ml注射器,
2小时不到把0.2mg的右美全注射进去了。
还好患者很年轻,
代谢完全,
没有发生苏醒延迟。

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96#
发表于 2020-4-10 11:23:37 | 只看该作者
本帖最后由 chang08081 于 2020-4-10 11:26 编辑

拔管后复苏的患者,
5mg地佐辛入壶,
很快呼吸抑制,
氧饱和度下降,
还好麻醉机就在手边,
紧急面罩通气,
很快缓解。

教训:
麻醉苏醒期患者体内很多阿片受体仍被激动剂占领,
一点点的阿片类药物就可能打破平衡,
让患者快速进入呼吸抑制的状态。
不能认为这一点药不会有问题的。
如果是强效的芬太尼、舒芬、瑞芬更是要小心,
舒芬的强度是吗啡的1000倍!!!

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97#
发表于 2020-4-10 11:25:06 | 只看该作者
把注射用水当成平衡盐给患者挂上了,
所幸发现及时,
没有严重的并发症。

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98#
发表于 2020-4-10 11:28:28 | 只看该作者
听说来的病例:
椎管内麻醉术中术者抱怨肌肉紧,
新手麻醉医生把肌松药稀释后注入硬膜外腔。

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99#
发表于 2020-4-10 11:30:07 | 只看该作者
听说来的病例:
因为椎管内麻醉穿刺不顺利,
麻醉医生担心椎管内感染,
就把抗生素稀释后注入硬膜外腔,
结果导致患者术后截瘫。

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100#
发表于 2020-4-10 16:38:06 | 只看该作者
双子梦幻之白夜 发表于 2020-4-4 14:46
哈哈哈,仿佛看到了自己

肺都得涨爆了

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