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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: 飚飙
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那些年我们用错的药,掉过的坑

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16#
发表于 2020-4-3 22:13:20 | 只看该作者
利血平,临床上经常有高血压患者口服利血平降压,能引起儿茶酚胺耗竭,麻醉后引起血压骤降。主要是有些人知道患者有高血压病史,但从不问平时用药情况。

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17#
发表于 2020-4-3 22:25:54 | 只看该作者
一个知道的血的教训:充分给氧后诱导插管,手术医师开始手术,出现氧饱和度快速下降,考虑肺栓塞,抢救。尸检报告考虑插管误入食道引起的窒息。插管金标准为双人直视下进入声门,不衰减的呼末二氧化碳分压,纤支镜见气管环隆突。

点评

双肺听诊是要的,但是有些病人胸廓比较厚,或者慢阻肺的,本身就听不清  发表于 2020-4-6 10:40
插管后双肺听诊呼吸音,是气管插管最快、最明确的判定方法  发表于 2020-4-5 17:44

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18#
 楼主| 发表于 2020-4-4 08:25:07 | 只看该作者

这个很严重啊,插管后没有听诊嘛?麻醉机也应该报警啊。消毒的时候肚子应该也会胀气的

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19#
发表于 2020-4-4 09:04:28 | 只看该作者
小小麻f 发表于 2020-4-3 22:25
一个知道的血的教训:充分给氧后诱导插管,手术医师开始手术,出现氧饱和度快速下降,考虑肺栓塞,抢救。尸 ...

这个应该很容易发现

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20#
发表于 2020-4-4 09:05:04 | 只看该作者
本帖最后由 wds1980 于 2020-4-4 09:12 编辑

一次把舒芬当芬太尼用了,一次把顺阿曲库按当地米用了(都是粉剂),没有麻醉护士心很累!

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21#
发表于 2020-4-4 10:37:26 | 只看该作者
小小麻f 发表于 2020-4-3 22:25
一个知道的血的教训:充分给氧后诱导插管,手术医师开始手术,出现氧饱和度快速下降,考虑肺栓塞,抢救。尸 ...

我刚刚上班的时候也试过一次,不过听诊双肺未听到呼吸音,就赶紧拔出来,重新插

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22#
发表于 2020-4-4 10:38:08 | 只看该作者
飚飙 发表于 2020-4-3 13:25
抽错药还是很危险的,抽了药一定要贴标签,如果没有就用签字笔写上药名

是的,现在都是要双人核对,贴标签

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23#
发表于 2020-4-4 14:46:55 | 只看该作者
lgq3992 发表于 2020-4-3 09:55
插管后忘记切换机控了,皮囊鼓的足足有四个那么大

哈哈哈,仿佛看到了自己

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24#
发表于 2020-4-4 16:57:49 | 只看该作者
硬膜外泵连上静脉了,出室时检查发现错了!还有就是硬膜外连续给药,应该是给5ml罗哌卡因,给成了5ml多巴胺!给完了才看见贴

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25#
发表于 2020-4-4 21:40:45 | 只看该作者
上学时急诊肠梗阻手术,可能是干了一宿,累懵圈了。患者血压低,把乌拉地尔当成升压药给了,血压越来越低,幸亏发现及时。

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26#
发表于 2020-4-4 21:44:56 | 只看该作者
还有一次,冠心病手术,先把注射器连接患者侧连上了,后把注射器放在注射泵上了,发现血压快200了,心率120多了。吓完了。发现是连接时不小心进去的肾上腺素,幸亏没造成严重后果。

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27#
发表于 2020-4-4 21:51:41 | 只看该作者
急诊剖宫产,入室后把缩宫素当作地米用了,产妇剧烈腹痛强烈宫缩,孩子生下来了,宫颈裂伤,帮忙省了一刀

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28#
发表于 2020-4-4 22:00:23 | 只看该作者
小麻将123 发表于 2020-4-3 06:02
第一回用右美,治疗量没够,多推了一点,术后两个小时多才醒,感叹到好药啊。

这个心率应该会变慢吧

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29#
发表于 2020-4-4 22:03:37 | 只看该作者
手术开始后发现泵上的瑞芬忘记打开了

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30#
 楼主| 发表于 2020-4-4 23:07:11 | 只看该作者
边佳佳123 发表于 2020-4-4 22:03
手术开始后发现泵上的瑞芬忘记打开了

血压心率飙升然后还在各种找原因!

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