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机械通气期间CVP测量的影响因素

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1#
发表于 2020-6-13 20:05:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
关于全麻机械通气期间CVP的测量有很多疑惑,希望能和广大战友、专家交流。
我的问题大概是这样的,CVP作为反映右心前负荷的指标,受到很多因素的影响,如零点,胸内压,经中心输液速度等,那么在我们全身麻醉机械通气期间,胸内压是高的,测得的CVP按理也是高的,那什么范围可以接受呢,虽然说动态变化趋势更重要,但也应该有个基础值,经颈内静脉置管深度我们医院一般控制在12cm左右,而CVP测量中插管过深至右心室则中心静脉压偏低,过浅则中心静脉压偏高,这个的原因不是很理解,但到底置管深度多少合适呢

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2#
发表于 2020-6-14 11:24:47 | 只看该作者
思考的挺有深度了。CVP主要看趋势,气道压不变的情况下,就看CVP数值。如果有必要,每次都停止机械通气时观察CVP。
我的理解,在右心室,舒张期会有类似负压效应,所以偏低。

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