内镜中心无痛胃肠镜管理标准化流程（浙医二院版）

xiaozhuohc · 发表于 2020-9-24 17:05:12

内镜中心无痛胃肠镜管理标准化流程（浙医二院版）

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2020-9-24 16:59 上传

作者：浙江大学医学院附属第二医院周祥勇

浙江大学医学院附属第二医院内镜中心成立于2013年，占地面积超5000平方米，是全国首家隶属于麻醉手术部的内镜科室，采用JCI标准下的三院区同质化管理，囊括了手术室外所有的腔镜诊疗及有创诊疗。经过近几年的快速发展，现已成为浙江省最大的无痛内镜中心。内镜中心在全国首推“手术室标准”管理，全国首创多学科团队合作及同质化麻醉管理服务。

内镜中心手术量大，围术期麻醉管理在保障医疗安全的前提下还需兼顾运转效率、舒适化。因此，标准化、规范化的管理流程必不可少。以下内容根据浙江大学医学院附属第二医院内镜中心相关麻醉管理流程整理而成，供广大同道参考。

房间准备：

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萌萌的娟儿 · 发表于 2020-9-24 21:45:01

病人少，麻醉助手多才可以这样吧。。我们一个住院医带三个学生，五台一起开，一天要做200多台。

千里奔袭只一战 · 发表于 2020-9-25 01:24:01

适应症相对禁忌症在哪里？
这个流程不好

15808812468 · 发表于 2020-9-25 11:02:22

麻醉新人想问下，为什么肥胖病人BMI≥30的要静注利多卡因？不怕心率太低吗？

yangliyun · 发表于 2020-9-25 23:22:30

我也想问，为什么肥胖患者要给利多卡因呢？

青墨 · 发表于 2020-9-27 00:05:36

yangliyun 发表于 2020-9-25 23:22

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我也想问，为什么肥胖患者要给利多卡因呢？

利多卡因可以减少丙泊酚用量

宋爽爽 · 发表于 2020-9-27 16:32:08

有没有气管镜流程，也分享一下，期待中，，，，

gelgel · 发表于 2020-9-27 22:49:59

个人认为，肥胖困难气道患者做胃镜尽可能不要静脉全麻，大部分患者在镇静下都能完成，没必要挑战，风险太大。

麻醉无涯苦作舟 · 发表于 2020-9-28 08:23:21

青墨发表于 2020-9-27 00:05

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利多卡因可以减少丙泊酚用量

芬太尼也可以

利多卡因师兄 · 发表于 2020-9-29 09:39:49

gelgel 发表于 2020-9-27 22:49

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个人认为，肥胖困难气道患者做胃镜尽可能不要静脉全麻，大部分患者在镇静下都能完成，没必要挑战，风险太大 ...

单用丙泊酚剂量大。合用芬太尼会减少丙泊酚的用量。

153540700 · 发表于 2020-10-3 10:20:42

太少了，我们的郑州大学一附院，每天无痛胃肠镜300-400台，支气镜100台左右的。

叶贞贞 · 发表于 2020-10-4 16:15:26

萌萌的娟儿发表于 2020-9-24 21:45

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病人少，麻醉助手多才可以这样吧。。我们一个住院医带三个学生，五台一起开，一天要做200多台。

不，病人真的很多，我们开7个房间

覃基法 · 发表于 2020-10-5 22:16:46

yangliyun 发表于 2020-9-25 23:22

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我也想问，为什么肥胖患者要给利多卡因呢？

我觉得，用利多卡因是可以减少芬太尼和丙泊酚的用量

yangliyun · 发表于 2020-10-6 22:23:58

覃基法发表于 2020-10-5 22:16

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我觉得，用利多卡因是可以减少芬太尼和丙泊酚的用量

谢谢了，原来利多卡因还可以有这样的作用，之前只是给一点点用来减轻丙泊酚的注射痛。学习了

yangliyun · 发表于 2020-10-6 22:25:01

青墨发表于 2020-9-27 00:05

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利多卡因可以减少丙泊酚用量

谢谢！学习了

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