请问术中如果靶控输注舒芬太尼，最多可用几支？

chang08081

求交流经验：请问术中如果靶控输注舒芬太尼，最多可用几支？

最近尝试着做舒芬的TCI,
诱导+维持，
效应室浓度设置在0.2-0.4ng/ml左右，
采用Gepts药代动力学模型，
3小时的手术用量大约为150ug左右，
采用七氟烷1.5%左右+右美0.4ug/kg/h+顺阿曲维持，
不用瑞芬维持。
加上术后镇痛泵里面的2支，
一台手术用掉5支舒芬。
虽然患者术后苏醒很好，
无呼吸抑制，
但是总感觉舒芬术中用量是不是大了些，
毕竟很多手术只用20-30ug舒芬，
其余都是用瑞芬维持。

求有经验的大侠给予解惑。
多谢

千里奔袭只一战

3个小时，一般的手术，2支比较合理。看具体手术，具体情况。用少了，病人心率不平稳。

zhangyi81518

Tcl泵没有用过。

lelemc

如果这样用舒芬太尼，病人的苏醒期会很长。

嘛嘛嘛嘛哄

150ug都苏醒的好  我们科室平时2-3h手术用15-20ug再加一支地佐辛  服了 我得自己加大舒芬剂量了  苏醒导管都耐不住  七氟烷和牛奶还没排完就呛管 妈的  麻醉就应该镇痛为主才平稳  不过150ug太大了  我最多敢用一支50ug

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chang08081

期待有权威论文或者高水平临床试验证据的说明。