无痛人流

hacker007fan · 发表于 2021-1-5 22:22:50

是芬太尼用量不足么？感觉是镇痛不够

yuewuya9 · 发表于 2021-1-10 00:40:41

病人个体差异是很大的。耐麻于这类门诊麻醉往往有几个情况：年轻20周岁以下尤其，多次静脉麻醉或全身麻醉史，有吸毒史的，有酗酒史的。这些情况都是变量术前得了解了解。芬太尼可视情况用0.05mg-0.1mg，丙泊酚国产的嘛100mg-300mg分次给还是可以的，这类耐麻的和手术医生沟通下就说门诊没有太多急救设备手术尽量快点，病人如果苏醒呢（芬太尼的作用肯定在持续的），解释为最后检查下，如果不痛的话就不再加量了，毕竟不是气管内全麻你可以给较大的量，具体问题具体看呗.

dd8d · 发表于 2021-1-12 09:19:19

这种患者，我发现加瑞芬太尼效果不错，50ug就是呼吸抑制比较明显，要准备辅助呼吸，患者气道条件要好，这样患者苏醒较快，麻醉过程体动明显减少。

王小海88888 · 发表于 2021-1-14 20:42:59

麻醉前访视要问问病人是否有酗酒习惯。我之前有个病例，也是无痛人流，20来岁年轻女性，总共给了400mg丙泊酚才睡着。复苏后问病人职业，原来是夜店的公关，酒量惊人，一次喝一瓶XO面不改色，其他的酒就更不在话下了

张道正 · 发表于 2021-1-19 19:48:45

监护好体征加大镇痛药物的剂量

黎明ly · 发表于 2021-1-19 20:16:57

可以给药吧，有一次在门手也是做无痛流产，患者也就是50kg左右，很瘦，很多纹身那种，给与丙泊酚160mg，开始躁动，不只是没睡，而是各种不配合，然后输液的针鼓掉了，然后好几个人又抓着手再次打针后，有给与了150mg丙泊酚，才完全睡着。后面不到10分钟醒的很好。据产科同事后面了解，有吸毒史。

mzkyzy · 发表于 2021-1-23 07:52:24

只要管理好呼吸，可以再追加的。

zt4321 · 发表于 2021-1-25 16:48:04

可以追加止痛药和丙泊酚。我用的是舒芬5ug iv,一般病人（顺产）可以适应，但我觉得做剖宫产或未生育的病人，可能要缓慢追加2.5或5ug止痛+丙泊酚，观察呼吸，这是我的操作经验。

金美花 · 发表于 2021-1-31 22:13:16

假如手术医生手法慢可以：芬太尼0.05mg利多卡因30～40毫克+丙泊酚2.5mg/kg（一个注射器内）效果非常好，还没有注射痛（注药不要太快）

金美花 · 发表于 2021-1-31 22:15:06

芬太尼稀释后先缓慢注射～

zhangyi81518 · 发表于 2021-2-3 13:49:53

检查一下，看看是不是留置针位置移了，漏液了

小金 · 发表于 2021-4-1 22:33:54

王小海88888 发表于 2021-1-14 20:42

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400 给那么多

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