还使用哌替啶吗？

wyx267 · 发表于 2010-2-4 20:09:32

我们这儿用芬太尼与咪唑安定混合使用
lwjs700126 发表于 2010-1-31 22:56

登录/注册后可看大图

这种用法，我科室也曾使用过一段时间，但是发现病人入睡后维持睡眠时间短暂且药物需求量大就逐渐放弃了。

www.ane · 发表于 2010-2-4 21:40:56

我想淘汰哌替啶是有道理的，哌替啶镇痛作用不及芬太尼，镇静作用不及力月西，术中要想镇痛，可以给芬太尼，舒芬太尼，要想镇静可以给力月西，麻醉医生完全可以按需给药达到自身的目的，以前给什么度氟合剂或杜非合剂，搞得病人出手术室昏昏沉沉，嗜睡一整天，病人很不舒服，有些全麻的病人比它醒得还好，现在追求麻醉质量，以前是只要把病人麻住了，安全地出手术室就行了，从不考虑病人舒不舒服，无论度氟还是度非都达不到病人出手术室后良好的清醒度，你说让你脑袋昏昏沉沉一整天你舒服吗，而芬太尼几乎只有镇痛作用而无镇静作用，当然是最佳选择。
另外杜冷丁副作用大，度冷丁的代谢产物——去甲哌替啶的神经毒性作用却很强，且血浆半衰期长，代谢缓慢，长期应用后可产生战粟、震颤、抽搐、肌痉挛、癫痫大发作等神经毒性症状，且不能被纳络酮拮抗。另外，度冷丁的正性频率作用可以使心律加快，影响心脏功能；而它的负性肌力作用又可以使心肌收缩力减弱，血压下降，使发生体位性低血压的危险大大增加。长期注射度冷丁还容易造成静脉刺激，形成局部结节静脉炎。此外，注射度冷丁容易产生“飘”的感觉，容易成瘾，发达国家已将它淘汰。

vivian25530 · 发表于 2010-2-4 21:42:25

我们县级医院还是会经常用的

cjf555 · 发表于 2010-2-9 23:27:47

5年多没用过了。
不用的原因：
1.治疗效果
2.治疗副作用

xiesuyong · 发表于 2010-2-10 12:32:20

我们县级医院还是会经常用的

陈麻 · 发表于 2010-2-10 13:50:10

经常用没有考虑放弃

wyx267 · 发表于 2012-4-24 20:18:39

新的药物不断进入临床，老药物在临床的地位是越来越低了。

leslie-li · 发表于 2019-3-10 16:05:10

没有用过，不过如果没有曲马多止寒战的话，我应该会用

sqhhy · 发表于 2019-3-11 08:49:42

10年的帖子，我们是十几年没用了，可替代的药品太多，都比哌替啶有优势

leslie-li · 发表于 2019-3-24 23:22:24

现在都很少用了，不过科室基本常备这个药，还有就是产房也有用

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

还使用哌替啶吗？

评分

个人中心