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请教前列腺摘除术的麻醉

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1#
发表于 2010-1-10 15:52:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
一位69的前列腺肥大病人,行耻骨联合前列腺摘除术。选择那种麻醉最好?
   硬膜外应该选择那个间隙?药物浓度?病人身体健康,无其他疾病。
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2#
发表于 2010-1-10 16:55:15 | 只看该作者
腰硬联合。2-3间隙。

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3#
发表于 2010-1-10 18:39:45 | 只看该作者
硬膜外两点穿L1-2。L3-4

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4#
发表于 2010-1-10 18:47:37 | 只看该作者
硬膜外麻醉。L1-2

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5#
发表于 2010-1-10 19:10:53 | 只看该作者
L2-3硬膜外就可以,药物浓度正常用。

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6#
发表于 2010-1-10 19:48:40 | 只看该作者
L2-3硬膜外就可以了。麻醉平面不要太高,可适当用些辅助药。

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7#
发表于 2010-1-10 20:00:57 | 只看该作者
身体状况好可以用腰加硬,年岁大身体状况不好用硬膜外或全麻

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8#
发表于 2010-1-10 20:02:01 | 只看该作者
L1-2就可以啊

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9#
发表于 2010-1-10 20:27:32 | 只看该作者
腰硬联合。L2-3,L3-4间隙

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10#
发表于 2010-1-10 21:03:05 | 只看该作者
单纯硬膜外就可以间隙可选L1、2或2、3.硬膜外用药剂量应偏小,老年人往往平面会扩的较广。

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11#
发表于 2010-1-10 21:13:07 | 只看该作者





建议打一点就好.硬膜外穿刺损伤后果有些病人好痛苦啊.两点也不能让病人完全不知啊.打一点再给点镇静药吧.

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12#
发表于 2010-1-10 21:23:51 | 只看该作者
我认为用腰硬联合L3-4穿刺就好,平面不要过高,注意血压波动,一般效果很好,术中不需加镇静药。

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13#
发表于 2010-1-10 21:41:33 | 只看该作者
L3-4处穿刺即可满足麻醉平面要求,且平面过高的风险更小些

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14#
发表于 2010-1-10 21:52:22 | 只看该作者
L2-3,术中加用镇静及镇痛药

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15#
发表于 2010-1-10 21:59:13 | 只看该作者
联合L23,L34。连硬L12。

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