无升压药的骨科多发伤休克

明月之心

淮海西路 发表于 2021-6-28 00:31

                               
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诱导选择suf+Sevoflurane,保持前负荷并降低心率，增加左室舒张末期容量。

你为什么不自己去试一试呢？试过以后才有发言权。对吧？麻醉如上面某些人说的，真的都是一些简单的东西。都是一些没用的东西。不用再猜了！！哈哈哈哈哈。

福麻

明月之心 发表于 2021-6-28 04:41

                               
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说的太对了！！毕竟是临床天天做的人！！我早就在帖子里说的很清楚，麻醉根本没什么东西，技术含量等于零 ...

刚在安贞医院进修心外麻醉以及心脏病人非心脏手术麻醉回来，对血管活性药有点肤浅的认识，哥们儿是个北方汉子，不喜欢墨迹，咱哥俩捞点干的说说，你对去甲肾的第二重境界怎么看？我听听看

淮海西路

明月之心 发表于 2021-6-28 04:44

                               
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你为什么不自己去试一试呢？试过以后才有发言权。对吧？麻醉如上面某些人说的，真的都是一些简单的东西。 ...

确实，俺们这危重病少，能做好舒适化就不错了。楼主这境界就不奢望喽，哈哈哈哈

淮海西路

明月之心 发表于 2021-6-28 04:44

                               
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你为什么不自己去试一试呢？试过以后才有发言权。对吧？麻醉如上面某些人说的，真的都是一些简单的东西。 ...

建议楼主向李德胜爷爷学习，著书立说。

明月之心

福麻 发表于 2021-6-28 07:55

                               
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刚在安贞医院进修心外麻醉以及心脏病人非心脏手术麻醉回来，对血管活性药有点肤浅的认识，哥们儿是个北方 ...

你又能说点什么呢？看看我帖子，最危重的病人。心功能四级，严重休克，全小肠坏死。看看我所有提到危重患者，全部轻松搞定。你觉得是夸夸其谈？？
还是先考虑一下你的思维逻辑。我是赞同于布为教授说的~麻醉无禁忌！能说出这种话，你说我没本事，也有人说我只是经验。你不觉得可笑吗？
再说了，我根本就不在麻醉群里混，我都是在危重病学里混。
最起码一点，要尊重对手！

明月之心

淮海西路 发表于 2021-6-28 08:10

                               
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确实，俺们这危重病少，能做好舒适化就不错了。楼主这境界就不奢望喽，哈哈哈哈

危重病人少，对心脏，对危重病学始终是无法提高的。其实，危重病人的麻醉怎么上？在麻醉，病人情况(我想说一个关键词，但还是不愿透露)，血管活性药三者之间如何平衡？理解不深。

明月之心

福麻 发表于 2021-6-28 07:55

                               
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刚在安贞医院进修心外麻醉以及心脏病人非心脏手术麻醉回来，对血管活性药有点肤浅的认识，哥们儿是个北方 ...

安贞医院程主任关于去甲的见解，很多年前我也学了。你还要怎样？

福麻

明月之心 发表于 2021-6-28 09:32

                               
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安贞医院程主任关于去甲的见解，很多年前我也学了。你还要怎样？

老兄你可算将将就就的唠了点儿干的，因为你提到了程主任！

明月之心

福麻 发表于 2021-6-28 09:42

                               
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老兄你可算将将就就的唠了点儿干的，因为你提到了程主任

其实吧，我一直想问彭勇刚教授有关去甲的一个问题。这个问题其实对临床影响很大。但是一直没机会。
现在知道我对危重病患者有一定了解了？？说了什么视频都不看。除了心脏麻醉医生视频。彭教授也是。呵呵。

淮海西路

明月之心 发表于 2021-6-28 09:23

                               
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危重病人少，对心脏，对危重病学始终是无法提高的。其实，危重病人的麻醉怎么上？在麻醉，病人情况(我想 ...

关键词我填超声，不知道能得分不^_^

明月之心

淮海西路 发表于 2021-6-28 10:42

                               
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关键词我填超声，不知道能得分不^_^

和心脏有关

明月之心

福麻 发表于 2021-6-28 09:42

                               
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老兄你可算将将就就的唠了点儿干的，因为你提到了程主任

想开个帖子，大讲特讲去甲肾上腺素。各个方面的应用，进展，后负荷，肺循环与体循环，肠道血管，中心与外周，血管麻痹，去甲肾反应，逃逸，剂量，问题，临床反思。
但其实我现在真的不再关心麻醉了。仅仅是发现新青年麻醉论坛十几年一点没变，有些惊讶而已。

明月之心

福麻 发表于 2021-6-28 09:42

                               
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老兄你可算将将就就的唠了点儿干的，因为你提到了程主任

去甲肾上腺素的两种临床应用，灌注压和灌流量，去甲肾上腺素和米力农的搭配，以及什么时候需要搭配。危重医学科对去甲的应用。

福麻

明月之心 发表于 2021-6-28 13:06

                               
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去甲肾上腺素的两种临床应用，灌注压和灌流量，去甲肾上腺素和米力农的搭配，以及什么时候需要搭配。危重 ...

安贞医院不停跳冠脉搭桥手术做的非常多也非常成熟，因此对于去甲肾的应用也非常的有自己的见地，谈不上出奇，但足够有经验。很遗憾，我没听过哪位大咖讲述过它的“三重境界”，包括早上刚和两位老师讨教过，答案仍然是没有的。本来想从您这里学点儿，以您的风格又不现实。至于米力农，在安贞医院半年时间，我没有见到一位老师在用，不管他的肺动脉压力有多高，都不作为首选，我问过相关的教授，缘由我相信您比我清楚，相反，在阜外医院可能会有老师在用，但我们不讨论谁对谁错，孰优孰劣，但我相信这么久一路走来都会有各自的方式。这个您应该更清楚。

淮海西路

明月之心 发表于 2021-6-28 12:48

                               
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想开个帖子，大讲特讲去甲肾上腺素。各个方面的应用，进展，后负荷，肺循环与体循环，肠道血管，中心与外 ...

楼主不能这样做，要写综述发在BJA这样的权威杂志上，种子种在好土壤，眼光放在全世界。