血压200，83岁，腹腔镜胆囊

明月之心

我这个人，最喜欢吸收别人的闪光点的。之前有网友指点一下锁骨上臂丛神经阻滞(当然喽，这个不能全部解决问题，还是要靠赵达强的指点)，但好歹指点一下。我立刻在工作中改变。就是这么快！！
又不指点，又不拿出东西来，翻来覆去的争论一些芝麻绿豆的东西。又拿不出证据。又拿不出高大上的东西。
唉，我都羞愧了！！感觉麻醉真的技术含量等于零！！

zhengma

  明月老师，多拿点干货出来，我们是来学习的，我们基层麻醉希望向你学习啊。

LXF514537

医路向西 发表于 2021-7-20 18:23

                               
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关注过你一段时间发言，刚开始还以为你真有点独特的见解，一番看下来，就是每个都懂点皮毛，七窍通了六窍， ...

明月之心，那个扑街说的简直就是自己的一套，毫无理论支撑，没必要跟他拉拉扯扯，浪费口舌，我们搞麻醉，最起码要在理论的基础上，书本可能没有百分之百准确，最起码有百分之99可以相信，再理论的基础上慢慢得出实践经验～

kydonise01

明月之心 发表于 2021-8-8 15:25
所以说，好奇怪的！你牛逼你直接开个帖。把自己的牛逼说一下不就完了嘛。直接亮瞎我的眼，搞的我五体投地不 ...

哈哈，你还好意思说这些，你除了开了无数个吹牛逼的帖子，拿出一点干货了吗？但凡有人在评论区向你请教，你就以各种各样的理由搪塞，除了哗重取宠你还会什么？

kydonise01

明月之心 发表于 2021-8-8 15:22
血压平稳，病人安全出手术室就是好麻醉。全天下的麻醉医生能做到吗？
不要给我整那些虚无缥缈的东西。你 ...

病人安全出手术室就是好麻醉？那么出手术室以后呢？不管了？你的麻醉能不能把病人调整到一个比较良好的状态，为后期的康复打好基础，还是只管病人不要死在台上，结果病人是活着出手术室了，但身体状态一团糟，留给接手的医生一个烂摊子？

医路向西

LXF514537 发表于 2021-8-8 18:04

                               
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明月之心，那个扑街说的简直就是自己的一套，毫无理论支撑，没必要跟他拉拉扯扯，浪费口舌，我们搞麻醉， ...

确实，你和他谈心血管循环系统知识，他和你扯其他的，他就是个活在自己世界里的小丑，所以我说他七窍通了六窍，一窍不通！

淮海西路

医路向西 发表于 2021-8-8 20:42

                               
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确实，你和他谈心血管循环系统知识，他和你扯其他的，他就是个活在自己世界里的小丑，所以我说他七窍通了 ...

明哥是麻醉界的9秒83

奔跑小子

这么高的血压为什么术前不加以控制，这种不是急诊非手术不可还是建议控制血压，容易出现脑血管意外，这位病人苏醒很好，只能说明患者血管弹性很好

医路向西

淮海西路 发表于 2021-8-9 16:39

                               
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明哥是麻醉界的9秒83

他以前在丁 香 园麻醉版块里面被怼，有空你可以去里面搜一下铁轨哥，观点漏洞百出，前言不搭后语！

pengchong

医路向西 发表于 2021-8-24 01:49

                               
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他以前在丁 香 园麻醉版块里面被怼，有空你可以去里面搜一下铁轨哥，观点漏洞百出，前言不搭后语！

就是，明哥你咋回事？想当罗胖子啊，哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈

孙永明先生

chen906 发表于 2021-7-18 11:28
1.铁轨老师有收到我的短信吗？没有回复。
2.你的理念我大概明白，但是要考虑到万一有法律问题，术中高的血 ...

铁轨哥让你发帖子里，让铁轨麻醉理念来个基层遍地开花。

孙永明先生

明月之心 发表于 2021-7-18 12:26
还有产科大出血使劲补液的！！最终产妇死亡！！我这里强调一点，任何手术严禁补液！！不管是晶体还是胶体！ ...

铁轨老师讲的不仅铭记还得用到工作中。

云清飞扬

具体麻醉药物的用法没看到，无法评论。但理念实在无法赞同。拿丙泊酚当成降压药使用吗？为什么5mg乌拉地尔血压崩溃？你看看自己坚持不用降压药，拼命拿丙泊酚压着血压，到了实在忍不住控制不下来了，才想起还有降压药这回事，这时候的血压能不脆弱吗？
麻醉药就是麻醉药，虽然有扩张血管降压的副作用，但，咱能不能不要把他当成降压药来使用？麻醉深度呢？根据血压高低来决定？

王敬军2

我们老师说了，麻醉这活狗栓个大饼子都会干

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