各位老师帮我分析一下

嘿哈 · 发表于 2021-11-18 09:56:58

患者女，45岁，胫腓骨内固定取出术。给予腰麻，腰麻第一层时穿破脑脊液外流拔出然后换节段扎上以后没给药，回吸有血。患者没有基础毛病，导管用盐水冲两次后不回血，给了试验量的利多卡因，患者紧张翻身后给予0.25mg阿芬太尼，患者可能因为紧张或冷不停抖，给予10mg地米接着患者出现刺激性咳嗽，不停随之给予吸入沙丁胺醇后又给15维克舒芬太尼，患者渐渐入睡，大约15—20分钟患者出现肌肉僵硬强制，眼睛不能自主闭上，血氧下降68 血压150—90 （进来前也这个血压）血压波动不大，给予正压通气，慢慢患者意识逐渐恢复，术后患者一直恶心头痛请问这是什么原因

jiang89757jiao · 发表于 2021-11-18 10:43:46

我都没看懂你不就腰麻吗？出脑脊液你换间隙干什么呢？

jiang89757jiao · 发表于 2021-11-18 10:45:25

为啥硬你又阿芬太尼又舒芬太尼搞不懂你这是弄啥呢？

嘿哈 · 发表于 2021-11-18 12:23:51

jiang89757jiao 发表于 2021-11-18 10:45

登录/注册后可看大图

为啥硬你又阿芬太尼又舒芬太尼搞不懂你这是弄啥呢？

给了一点点阿芬太尼效果不好又给了舒芬

小小麻f · 发表于 2021-11-18 18:30:39

硬膜外穿刺针穿破？腰麻针穿破？你没说清楚。内容跟很混乱

嘿哈 · 发表于 2021-11-19 13:32:28

小小麻f 发表于 2021-11-18 18:30

登录/注册后可看大图

硬膜外穿刺针穿破？腰麻针穿破？你没说清楚。内容跟很混乱

硬膜外穿破!

HP960808 · 发表于 2021-11-21 19:18:32

这个下肢拆内固定，直接小针就行，打个腰麻，不是更安全。

小先生 · 发表于 2021-11-22 21:36:25

直接25号腰穿针，低位腰麻不舒服吗？还用啥硬外穿刺针呢？

sqhhy · 发表于 2021-11-30 10:08:31

简单问题复杂化了。

小富人 · 发表于 2022-2-25 16:26:37

不能排除局麻药入血。头痛可能跟第二次打穿有关系

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

各位老师帮我分析一下

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

个人中心