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楼主: yueyll
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[妇产科麻醉] 无痛人流用单纯安定?

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16#
发表于 2010-1-25 22:52:59 | 只看该作者
安定只镇静,不镇痛。做手术时病人会扭动身体,医生做手术很费劲的,这不叫无痛人流,而且很容易出危险。也许你们那人流手术很少,否则就是你们那的妇科医生水平太高了

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17#
发表于 2010-1-26 12:50:50 | 只看该作者
在基层医院没办法,主要是资金受限,如果价格太贵了就没人愿意去那做无痛人流了。所以有些东西还是要具体问题具体分析。
目前好多外科医生看见我们无痛时推药等那么轻松,得心应手,他感觉很容易,所以从心理上藐视我们的价值,另外也为了让自己能独拦这门生意,自己就学着尝试,成功了一次就感觉很了不起,从此就单干了,同时也为自己酿造了苦酒,往往出事的就是他们。

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18#
发表于 2010-1-28 11:00:51 | 只看该作者
楼上说的太精辟了,但楼主说单纯用安定肯定不行,大家都应该观察到如果没有震痛单一震静时病人会躁动,个人认为妇科医生可能加了局麻

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19#
发表于 2010-1-28 13:53:26 | 只看该作者
曾经听上海一妇产科医师(私人单位)她们就是用安定,收无痛的费用
  也是一直没叫麻醉师
后来出过一事无人敢做!
   战友 我也建议你,不要去干扰她们!
既然不停就算了,还以为我们想做什么呢
   出了事她们就是非法行医~!

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20#
 楼主| 发表于 2010-1-28 19:11:43 | 只看该作者
我今天问了护士,效果不好,很敏感的人推了会大睡,但大多数人用了很躁动,或者会睡很长时间,
    另外更正下,是20MG安定,

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21#
 楼主| 发表于 2010-1-28 19:13:04 | 只看该作者
17# mengmeng05116
    这里一个无痛人流至少要300。我在市中心医院学习的时候,那里的无痛400+麻醉100。

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22#
发表于 2010-1-29 09:22:02 | 只看该作者
没出事还行,出了事就是大事啊!!!

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23#
发表于 2010-1-31 12:50:22 | 只看该作者
无痛人流用安定的问题听到过不少,如果一棒子打死说用安定完全不行也是不正确的,现在的医疗环境不是专科医生之间的竞争,也牵扯到与非本专业医生的竞争,如果是用丙泊酚加芬太尼一个病人的费用可能要400-500元,可如果用安定加局部麻醉只要50元不到,省下来的钱,妇科医生可以安排为别用。作为麻醉医生也应给理解。不要别人不用你的时候就说别人坏。(可能要被拍砖)。我见到过妇科医生用安定加局麻做无痛人流的有的的确效果不错。因为之前患者大多已服用“米非司酮”患者宫口已经软化。也就是说患者对坐人流时疼痛的程度已经不是很强,加上局部麻醉和超剂量的安定效果也不是个个都差。反过来质问我们自己麻醉医生,是不是每个病人都做的很好,做到术中患者无骚动?术中麻醉平稳是不是三天两头胆战心惊一次?

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24#
发表于 2010-2-1 10:38:46 | 只看该作者
效果不好,而且手术刺激病人会烦躁的清醒也慢

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25#
发表于 2010-2-4 00:38:43 | 只看该作者
麻醉在基层没地位!
临床医生都很自以为事的!
我记得以前我老师和我说过,医生管病,麻师管命,也许只有上到一定资质的临床医师才真正明白这句话吧!

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26#
发表于 2010-2-4 09:07:20 | 只看该作者
我也据妇科医生要求用过十来个,效果是相当的“孬”

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27#
发表于 2010-2-8 22:30:12 | 只看该作者
还是不要冒险了,你是妇产科医生,就做相应的工作。

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28#
发表于 2010-2-16 10:48:44 | 只看该作者
大剂量安定可使宫口松弛,但没有镇痛作用,且易引起呼吸抑制,现在已基本被丙泊酚加芬太尼替代。

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29#
发表于 2010-2-17 21:28:43 | 只看该作者
这样的确很冒险,缺乏专业知识,缺乏专业设备!

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30#
发表于 2010-2-27 13:50:47 | 只看该作者
那么小的量,也能坐下来。我看到很多的门诊做无痛人流的时候是20MG的量,而且是不稀释的,很快就推完药了。护士推的。

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