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新青年麻醉论坛»麻醉论坛 › 资源共享 › 麻醉文库 › 翻完『小儿麻醉手册』，这些知识点总结的表格真的好用！

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翻完『小儿麻醉手册』，这些知识点总结的表格真的好用！

糖糖不次糖

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发表于 2022-2-22 23:58:41 | 只看该作者回帖奖励

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本帖最后由糖糖不次糖于 2022-2-23 00:00 编辑

以下文章来源于梧桐医学，作者梧桐医学编辑组 ‍

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ff68717450ae1658ca977268ccfaf9d3.jpg (59.37 KB, 下载次数: 25)

2022-2-22 23:57 上传

‍

作者：Doc.张 | 审核：Doc.张 | 编辑：Doc.张

表格能把核心知识点提取出来，显得简洁明了，又有对比功能，加深理解和记忆。最近入手了左云霞主任主编的《小儿麻醉手册》，今天就分享一些书里的表格总结，供大家学习参考。

01小儿生理指标正常值

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02吸入麻醉药MAC值

年龄	异氟烷	七氟烷	地氟烷
早产儿	1.3-1.4	--	--
足月儿	1.6	3.2	9.1
婴儿	1.8	3.2	9.4
儿童	1.6	2.5	8.5

单位：%

03气管导管内径和深度选择

年龄	导管内径	经口深度/cm	经鼻深度/cm
早产儿(＜1kg)	2	8-9	10-11
早产儿(≥1kg)	2.5	9-10	11-12
新生儿/3月	3.0-3.5	10-12	12-14
3月/9月	3.5-4.0	12-13	14-15
9月/24月	4.0-4.5	13-14	15-16
2岁/14岁	年龄/4+4，不带套囊+0.5	年龄/2+12或IDX3	年龄/2+14或IDX3+2
＞14岁	成人标准	成人标准	成人标准

04麻醉前访视评估流程

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31bcfceb424a3e3793bda6f0de187eb4.jpg (92.48 KB, 下载次数: 14)

2022-2-22 23:57 上传

05术前禁饮禁食时间

食物种类	禁食时间（h）
清饮料	2
母乳	4
牛奶和配方奶	6
淀粉类固体食物	6
脂肪类固体食物	8

06麻醉前即刻核查项目

项目	内容
患儿方面	健康情况，精神状态，特殊病情
麻醉方面	麻醉实施方案，静脉输液途径，中心静脉压监测途径等
麻醉器械	氧源，N2O源，麻醉机，监护仪，气管插管工具，一般器械工具
药品	麻醉药品，辅助药品，肌松药，急救药品
手术方面	手术方案，手术部位与切口，手术时间，手术对麻醉的特殊要求，手术体位，预防手术体位损伤的措施，术后止痛要求等
术中处理	预计可能的意外并发症，应急措施与处理方案，手术风险评估

07不同情况麻醉维持血药浓度

药物	大手术	小手术	镇静
丙泊酚	4-6	2-4	1-2
咪达唑仑	0.1-0.2	0.05-0.2	0.04-0.1
氯.胺.酮	1-4	0.6-2	0.1-1
依托咪酯	0.5-1	0.3-0.6	0.1-0.3

单位：ug/ml

08年龄相关血容量及血红蛋白含量

年龄	血容量（ml/kg）	血红蛋白（g/L）
早产儿	90-100	130-200
足月新生儿	80-90	150-230
＜1岁	75-80	110-180
1-6岁	70-85	120-140
＞6岁和成人	65-70	120-160

09静脉麻醉药输注计划

药物	负荷量	维持量	备注
丙泊酚	1.5mg/kg	13mg/（kg.h）10min；11mg/（kg.h）10min；9mg/（kg.h）	常复合使用阿芬太尼
瑞芬太尼	0.5ug/(kg.min)(3min)	0.25ug/(kg.min)	血浆浓度达6-9ng/ml
瑞芬太尼	0.5-1.0ug/(kg.min)(1min以上)	0.1-0.5ug/(kg.min)(3min)	血浆浓度达5-10ng/ml
舒芬太尼	0.1-0.5ug/kg	0.005-0.01ug/(kg.min)	血浆浓度达0.2ng/ml，镇静和镇痛
舒芬太尼	1-5ug/kg	0.01-0.05ug/(kg.min)	血浆浓度达0.6-3.0ng/ml的麻醉状态
芬太尼	1-10ug/kg	0.1-0.2ug/(kg.min)	--
氯.胺.酮	1-2mg/kg	1-2.5mg/(kg.h)	低剂量产生镇静与镇痛，高剂量产生麻醉状态
咪达唑仑	0.05-0.1mg/kg	0.1-0.3mg/(kg.h)

1ug/L＝1ng/ml

10小儿镇静流程

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本主题由 xyz-cn99 于 2024-3-1 16:42 移动

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发表于 2022-3-17 10:30:29 | 只看该作者

好东西
多谢分享

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3^#

发表于 2022-7-23 21:28:11 | 只看该作者

外周神经阻滞的局麻药浓度，书里面没有说清楚

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4^#

发表于 2022-8-3 16:05:43 | 只看该作者

非常好的资料，谢谢分享，收藏了。

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5^#

发表于 2022-8-28 17:27:42 | 只看该作者

已经购买，非常好的资料

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6^#

发表于 2023-9-5 19:36:17 | 只看该作者

非常好的资料，谢谢分享

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7^#

发表于 2024-4-1 11:58:44 来自手机 | 只看该作者

好东西收藏了

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