一例频发室早二联律全麻内镜下ESD

ghyong123 · 发表于 2022-2-23 18:47:12

今日冒险做了一例频发室早二联律全麻内镜下ESD的。患者女，47岁，10年前因室上速做过心脏射频消融术，术后正常，高血压，无其他异常。1周前心电图也正常，术前心电图出现异常。给予监护下2%利多卡因60mgiv，室早明显改善，与患者及家属沟通后决定手术，并备好急救药及除颤仪，插管顺利，术中平稳，术后拔管，返回病房。

青云流水 · 发表于 2022-2-23 21:19:55

晚上我就给停了

千里奔袭只一战 · 发表于 2022-2-23 21:51:00

术前准备很差，激发了患者的病情

wangbuguo · 发表于 2022-2-26 20:38:15

该患者应该请心内科会诊，看导致新发心律失常原因是什么？然后针对性的进行抗心律失常治疗。待稳定后再进行手术。这样贸然手术还是比较危险的，虽然备了除颤仪，但是没有明确原因，如果反复室颤怎么办？不能有投机的思想，现在医疗环境很差，不出事怎么都好，一旦出事全是你的责任。麻醉医生要有担当，但也要学会保护好自己。

Naci... · 发表于 2022-2-28 07:39:39

术前心电图出现异常

最好查下原因，不要着急着手术麻醉

冉超 · 发表于 2022-2-28 09:38:33

心内科评估很重要，不要盲目自信

ghyong123 · 发表于 2022-4-20 06:39:43

wangbuguo 发表于 2022-2-26 20:38

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该患者应该请心内科会诊，看导致新发心律失常原因是什么？然后针对性的进行抗心律失常治疗。待稳定后再进行 ...

谢谢版主善意提醒，确实担惊受怕的，自己想想也后怕。没有以后了。谢谢！

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