1、28%正常人在第11~12肋间隙(膈肌上方)，可见局限性B线。
2、侧胸壁可见，前胸壁未见B线：可能是肺炎或中度血流动力性肺水肿。
3、长期卧床患者后胸壁未见B线：可能提示血容量不足；后胸壁可见B线：
常提示重力依赖性肺水积累。
4、局部B线：多见于肺炎、肺不张、肺挫伤、肺梗死、间质疤痕及乳腺癌放
疗后等；弥漫B线：多见于ARDS、心源性肺水肿、神经源性肺水肿等。
5、前胸部B线存在：通常提示肺充血的一个更严重的程度，即心力衰竭。
6、对干预性治疗的动态响应，有助于病因或性质判断，一定程度上增加肺部
超声的准确性。如终末期肾病患者透析前后或左心衰纠正前后肺水(B线数量)
的变化。
7、实变肺组织存在摆动(或漂浮)提示肺组织的回缩性好，多见于胸腔积液造成的压迫性肺不张；实变区回缩性差，多见于炎症；实变区内合并不规则液性暗区，提示肺部感染。
8、边缘模糊不清的肺实变影（碎布征）伴高热的患者-----肺炎可能
9、三角形实变无血流信号，伴胸痛和血栓栓塞等危险因素的患者高度怀疑肺
梗死可能。
10、支气管气影：分为动态和静态。
（1）动态支气管气影：实变肺组织内支气管内气体影不稳定，是吸收性肺不张(肺炎)的重要证据，可以排除梗阻性肺不张；
（2）静态支气管气影：实变肺组织内支气管内气体影静止。支气管气影是区
别肺炎肺实变和肺不张肺实变重要的肺超声征象。
11、若临床疑似气胸，应根据体位进行高位胸腔检查，如仰卧病人检查前胸部，病情稳定的患者，可将检查范围扩展到侧胸部、背侧。通过肺点可检测气胸的面积范围，而不是它的体积。
12、需重视多脏器联合超声检查：如肺栓塞(肺、心脏和下腔静脉联合评估)。
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发表于 2022-6-14 10:26:42
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